皮下结核是怎么引起的(皮下结核会出现什么症状)皮下结核是怎么引起的(皮下结核会出现什么症状)

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皮下结核是怎么引起的(皮下结核会出现什么症状)

皮下结核是怎么引起的(皮下结核会出现什么症状)

(八) BCG接种后的合并症 BCG接种预防结核病是非常有效的,但是极少数的人也可以出现某些或轻或重的合并症,下面,仅就出现的皮肤合并症叙述如下:

1. 不正常的BCG原发性综合征 包括局部大而深的慢性溃疡,皮下组织脓肿,皮肤坏死损害。后一种为Koch现象, 约一半为再接种后发生的,常于接种数日后发生。其他损害发生于接种后1-5个月,也有一些脓肿及溃疡发生于接种后6-18个月。有的报告约占11%。还有一类合并症为限局性化脓性淋巴结炎,可有波动,抽吸有脓液,可形成瘘管。此型常可查到结核杆菌。

2. 非致死性的限局性或泛发性的结核样的损害 常于BCG接种后播散而引起,常可查到结核菌,可分10个亚型,有中耳炎;咽喉脓肿;狼疮;其他结核样皮肤损害,即狼疮样反应,丘疹样或丘疹坏死性结核疹,皮肤或皮下结核性肉芽肿,接种性溃疡,疣状皮肤结核等;播散性皮下或肌内脓肿;骨和关节损害;肾脏和泌尿生殖器损害;肺和肺门损害;肠系膜淋巴结炎;多发性淋巴结炎,肝、脾肿大和其他播散性损害,如BCG败血症,骨髓炎和脑膜炎等。从肺损害到脑膜炎等损害,大部是细胞免疫功能不全患者。

3. 严重免疫(细胞免疫)缺陷病人可有致死性全身性结核样损害、一般情况衰弱,泛发性不典型结核样皮损,结核菌检查阴性,结核菌素皮试阴性。

4. BCG接种后综合征 其中有局部慢性皮肤损害,特别是在BCG接种部位或化脓性淋巴结炎部位出现巨大瘢痕疙瘩;急性皮肤发疹性损害,如结节性红斑,发生于接种部周围或泛发全身;眼损害,如小水疱性结合膜炎,虹膜睫状体炎,脉络膜炎和视网膜静脉周围炎等;其他非致死性或致死性的综合征,如葡萄球菌或链球菌败血症,破伤风等。由局部接种BCG引起全身发热性综合征,是由于对BCG或其他抗原的过敏反应而引起的。

5. 其他 如BCG菌苗弥散进入其他器官或BCG引起组织反应;其他抗结核菌苗引起的反应,偶有高剂量BCG引起的合并症,临床对比试验时,引起局部皮肤反应或限局性淋巴结反应等。

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