飞蚊症可大可小，若突然飞蚊变多且伴随闪电，就要尽快就医。（图／记者李佳蓉摄，示意图）

记者赵于婷／台北报导

一名50多岁女性因为飞蚊突然变多还「伴随闪电」，被诊断为视网膜裂孔合并玻璃体出血，紧急做了雷射手术，但事后却忍不住抱怨还是有飞蚊。对此，眼科医师表示，多数飞蚊症是眼睛退化，有时还会合并病理性，且雷射是针对视网膜裂孔做处理，而不是在打飞蚊。

中国医大新竹附医眼科主任陈莹山指出，多数飞蚊症是一种眼睛退化现象，不过也是可大可小的病症，当发生急性玻璃体剥离，若玻璃体与视网膜平顺分离，病患可能看到几点黑点或者眼前一个小圈圈，则属于「退化性飞蚊」症；另一种是「病理性飞蚊症」，如果分离不平顺，会造成视网膜裂孔及出血，严重可能造成视网膜剥离。

虽说大部分的飞蚊症只是退化性不需太过紧张，但若是病理性飞蚊症，就有可能会造成视网膜裂孔、玻璃体出血或视网膜剥离，严重时可能造成失明，需要紧急视网膜雷射甚至手术。

而至于为什么会出现案例中视网膜剥离做完雷射后，眼前仍会有飞蚊现象？陈莹山解释，因为雷射是针对视网膜裂孔做处理，而不是在打飞蚊，所以回诊时医生的评估也不是看飞蚊有没有打散，而是看视网膜裂孔有没有被雷射固着。

陈莹山提醒，患者最好最好每半年到一年就要追踪一次。（图／医师提供）

「不同的飞蚊症会交互存在，是一种进行性的退化现象！」陈莹山说，退化性飞蚊症有可能会合并病理性飞蚊症，而病理性飞蚊症打过雷射后，也会产生退化性飞蚊症，甚至是经过雷射治疗的病理性飞蚊症，未来也可能会合并新的病理性飞蚊症，这是因为雷射打的范围不大，很有可能在没有雷射治疗处，再度产生新的病理性飞蚊症。

正因飞蚊症十分复杂，这样的状况不仅让飞蚊症患者十分困扰，也因此常造成医病间的纠纷。陈莹山表示，飞蚊症患者，不论是否已和飞蚊症和平共处相多年或经医生检查后没发现病况，若是突然有了新的症状，像眼前飞蚊数目增多或伴随光视（闪电）现象，还是突然一部份视野看不到，抑或发觉视力忽然下降，一定都要赶紧就医。

为避免飞蚊症发生变化，陈莹山建议，最好每半年到一年就要追踪一次，若是已做雷射，雷射后更是每个月要追踪，等病情稳定后每半年追踪一次。另外，可以在日常生活中减少过度用眼，多摄取抗氧化食物，从牛奶、蛋、鱼、全谷物及豆类、深绿色蔬菜和蔬果补充营养，也可以适度摄取叶黄素、鱼油等营养品。