“小红姐，这回你真的帮帮忙。上午我在医院产检，医生在病历上写着，我是高危产妇，是不是很危险，我的胎儿要保不住了？”

我赶紧劝慰她，没有这么严重的。

因为在产房工作，我也就成为了朋友圈里的有关生孩子的各种问题的集散地。不断有人问。这天，高危产妇的问题又来了。

在我们妇产科，在孕妇建档进入我们医院的围产期管理后，我们会根据孕妇的实际情况，把孕妇分为三类：正常孕妇、一般高危、严重高危等三等。

一般来说，如果我们评定本次怀孕对孕产妇和胎婴儿有较高危险性，就称高危产妇。

正常产妇就不用说了，各项指征都很好，踏踏实实的安全待产就成了，而高危产妇，可就不同了，在临床上，我们又把高危产妇分为六种情况。

1，年龄，小于18岁或者大于35岁。

2，有异常孕产史者，如流产、早产、死胎、死产、各种难产及手术产、新生儿死亡、新生儿溶血性黄疸、先天缺陷或遗传性疾病；多胎妊娠；羊水过多、过少，多年不育经治疗受孕者；

3，有出血：如孕期出血，如前置胎盘、胎盘早剥；

4，有内科疾病：高血压，如心脏病、肾炎、病毒性肝炎、重度贫血、病毒感染（巨细胞病毒、疱疹病毒、风疹病毒）等；

5，接触有害物质，如放射线、同位素、农药、化学毒物、CO中毒及服用对胎儿有害药物；

6，母儿血型不合；孕妇产道异常（包括骨产道及软产道）。

应该说，大多数高危妊娠对孕妇均有明显不利影响，如心脏病、肾炎、肝炎、糖尿病等，都可能会因妊娠而使病情恶化，危及母子生命。胎盘异常往往可发生致命的大出血，母亲贫血可使胎儿发育迟缓，严重情况胎儿死于宫内，孕妇可发生贫血性心脏病。臀位新生儿的死亡率比头位产要高3倍，所以剖宫产率明显增高。母儿血型不合可引起流产，严重者可使胎儿死亡或生后发生溶血病等。

但是，由于我们在围产期管理上实行严格的质量管控，一般来说，高危产妇出现意外的概率还是很小的，基本上，所有的高危产妇都能顺利的待产生宝宝。

所以，孕妇准妈妈们看到自己的本子上出现了“高危”两字不用太焦虑，相信医院的医生们会把所有问题处理好的。

而严重高危的产妇，指有上述因素的指标特别严重，需要密切关注的，的确存在很大的危险性，从临床上，我们也是最高标准的围产监护，对于属于严重高危的产妇，我们一般都建议提前住院观察，以便发生情况时可以及时救治。

尤其像子痫前期的病人，也就是妊娠期高血压疾病的，如果是重度子痫前期，不管发生在哪个孕周都主张住院治疗，因为，如果病情控制不好，会危及母女亲的生命，会被迫终止妊娠。

还有就是有心脏病，血糖高的症状的孕妇，我们也会建议在39周时候，要孕妇住院观察，以便适时监护引产。

还有瘢痕子宫的，以前，都是一胎，剖宫产很多，再想要2胎时，我们也会建议产妇住院，以评估决定分娩方式。

还有就是双胞胎或者多胎妊娠，就需要更加当心了，可能37周就要做好随时入院的准备。因为多胎妊娠的早产发生几率非常高，而且可能比单胎妊娠早产更早，如果再有其他病情，入院时间可能更早。