酒精依赖症药物治疗(酒精依赖症药物治疗指南)

难戒除成瘾病！「酒精依赖」怎么办？

小酒怡情，大酒伤身，如果到酒精依赖的程度，那就成了一种精神疾病。

2019年的一份对中国人群精神疾病的调查显示，每100个中国成年人中，就有近1个人可能患有「酒精依赖症」。除了酒后可能引发的交通事故、暴力、违法犯罪等社会问题之外，酒精依赖还会给身体健康、家庭的和睦以及工作带来诸多隐患。

（饮酒与酒精相关问题关系）

近期热播的电视剧《我们的婚姻》中，蒋欣饰演的「金融圈女战士」董思佳，对待家庭、事业、老板、合作伙伴都要有不同的状态，所以她的压力非常大。比起释放情绪，她更愿意把所有的压力都积压在自己的内心，并通过酗酒来缓解压力，每次遇到生气、狂躁、伤心、不如意的时候，她都会发作性饮酒。久而久之，就成了一个不折不扣的「酒精依赖者」。

（图源：腾讯视频）

董思佳这类酒精依赖患者，他们本身面临很大的压力，他们也知道酗酒不好，出现不好的后果也会内疚、后悔，但是想戒酒自己又很难成功，不停戒酒，不停复饮，尤其是抑郁、焦虑时，更是想要用酒精麻痹自己，缓解生活中的痛苦，由此恶性循环，难以自拔。从失控、绝望再到寻求戒断，他们时刻都在与酒瘾作斗争。

比起治疗，更让人头疼的是酒精依赖易复发

成瘾如此难以治疗的原因之一是大多数成瘾不仅仅是化学依赖。在短期戒断消退很久之后，患有成瘾症的人，经常面临这样一种情况：在生活中，他们现有的生活习惯，无法释放他们的压力。那些希望戒瘾的人，可能会坚持几个星期或几个月，但当他们感到压力或不安时，他们的大脑往往会将他们转移到他们熟悉的成瘾领域，比如酒精成瘾。这又何尝不是一种围绕酒精的精神痴迷呢？据研究，酒精依赖患者，戒酒后一年的复发率高达60%～80%。

酒精以及酒精相关线索（如喜欢喝酒的图片，平时饮酒的工具，酒的气味、味道，酒吧，饮酒的环境）能形成成瘾记忆，诱发成瘾者的主观渴求和生理反应。而线索反应与复发有着密切关系，复发可能是由于线索相关犒赏途径的激活。

管理复发的长期解决方案是尽可能防止复发。对于那些与酒精依赖作斗争的人来说，重要的是要承认复发的高风险，了解自己的个人诱因是什么，并学会以健康的方式应对自己的诱因和情绪。如果能了解酒精依赖复发的常见风险，那就可以更好应对疾病并减少复发。

难熬的戒断反应

戒断为什么难熬？不仅仅是心理的煎熬，更是身体的煎熬。

由于平时大量饮酒，已经习惯了酒精对大脑产生的抑制作用。一旦饮酒量突然减少或停止饮酒，这种抑制作用就会减弱或消失。所以一般情况下，酒精依赖患者在减少或停止饮酒时，会在一段时间出现不同程度的戒断反应。而根据酒精的使用量、使用频率、使用时间、个人体质等因素，戒断反应会因具体情况而异。一些常见的生理戒断症状可能包括心跳加快、血压增高、恶心、冷热出汗、烦躁不安、呕吐、腹泻、失眠、手部震颤加重等等，严重时会导致癫痫发作，甚至可能是致命的。

不要忽视那些隐藏的心理健康问题

如果不解决根本问题，只是简单地停止饮酒，这就像「在断肢上，贴上创可贴」。

这些隐藏的心理健康问题，例如焦虑、抑郁、躁狂症、人格障碍或创伤后应激障碍等。事实上，一个人一旦接受了酒精依赖治疗，除了药物治疗，心理治疗也免不了。与酒精成瘾一样，心理健康问题通常需要长期关注以维持康复。如果心理健康问题得不到解决，或者不知道如何正确应对，那就可能会引发酒精复饮。酒精依赖者经历抑郁或焦虑等心理问题时，更倾向于闷一口酒或一醉方休，如果不喝酒，他们就会不知所措。在精神科医生和心理治疗师的指导下，在某些情况下，通过处方精神药物治疗和心理治疗，酒精依赖者可以正确戒掉酒瘾并过上正常的生活。

戒酒没有快速解决的方案

戒酒治疗和康复是一个终生的过程，需要一个人在生活的许多方面做出承诺和改变。

酒精依赖具有生理、心理和社会层面的多重原因。随着时间的推移，需要正确的治疗戒除方案来解决，就像任何其他慢性病一样。找到正确有效的组合方案可能需要时间。对于一些可能导致人们使用酒精潜在问题，没有「快速解决方案」。

每个人的治疗、康复和产生酒精依赖的经历都是不同的。一个人可能在两次尝试后，最终能够达到他们的酒精或其他药物目标，而另一个人可能需要五六次尝试，甚至更多。戒除酒精、实施依赖康复管理，都要满足每个人的特定需求。

戒酒需要药物、心理等综合治疗

不要认为仅仅参加了一周或一个月的戒除酒瘾住院治疗计划，就可以治愈。还需要获得药物和心理治疗的额外支持。目前酒精依赖的治疗有药物治疗、心理治疗、综合治疗等方式。

酒精依赖患者的急性期治疗多采用苯二氮䓬类药物替代酒精，并逐渐递减药物用量，直至停药，临床上还会根据患者的躯体健康和耐受情况选择具体使用哪种药物。对于戒酒硫这类酒精增敏药物，可以使血液中的乙醛浓度增加，而高浓度的乙醛会带来不愉快的感觉和一系列不舒服的身体反应，以此达到戒酒的目的。另外，可以采用一些药物来适当降低饮酒的欲望，以及饮酒后酒精给人体带来的快感。

心理治疗也是重要的一环，包括家庭心理治疗和团体心理治疗等。与关心你健康的志同道合的人为伍，例如家人、清醒的戒酒同伴，比如参加戒酒互助协会，对戒酒有肯定的疗效，可有效改善负性情绪和心理渴求程度，保持戒酒动机强度，降低戒酒后复饮率。另外，还可以参与和整体康复相关的各种行为，如改变生活方式、控制情绪、寻找替代活动等。

酒精依赖是可以治疗的，越早开始，康复的机会就越大。为了自己，为了家人，能不喝就不喝，毕竟，谁也不想要一个「永远尘封在酒瓶子里的」失重人生。

温馨提示：如果你有酒精成瘾（酒精依赖），要尽早去戒断中心、医院精神科、物质成瘾科等专业机构或科室接受治疗。更多问题，可咨询专家！