皮肤缺血药物治疗(改善缺血的药物)
雷诺病是一种遇冷或情绪紧张后,以阵发性肢端小动脉强烈收缩引起肢端缺血改变为特征的疾病,又称肢端血管痉挛症。
发作时,肢端皮肤由苍白变为青紫,而后转为潮红。由于1862年 Maurice Raynaud首先描述故得名。本病无其他相关疾病和明确病因(原发)时称雷诺病;与某些疾病相关(继发)称雷诺现象。雷诺病女性患者多见,男女比例为1:10,发病年龄多在20~30岁。
雷诺病的病因目前仍不完全明确,与遗传及环境因素相关。寒冷刺激、情绪激动或精神紧张是主要的激发因素。其他诱因有感染、疲劳等。诊断雷诺病,必须排除引起雷诺现象的相关疾病和明确病因。
【免疫性疾病及结缔组织疾病】
几乎所有的结缔组织病都可伴发雷诺现象,并可出现在结缔组织疾病的其他表现之前。如硬皮病、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎和干燥综合征。这些疾病的血管病变在早期以痉挛为主,反复发作后则引起动脉壁炎症,进而出现血栓形成和管腔闭塞,最终导致组织坏死和溃疡。
系统性红斑狼疮
【慢性闭塞性动脉疾病】
闭塞性动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎、动脉栓塞。
【神经系统疾病】
包括中枢及周围神经系统疾病,如视丘下肿瘤、脊髓肿瘤、脊髓炎和神经损伤等。
【药物性因素】
麦角及其他抗痉挛剂、β-受体阻滞剂、避孕药、环孢素、重金属盐及停用硝酸甘油等。
【职业性因素】
如反复振动性损害、小鱼际铁锤综合征(溃疡性动脉血栓)。常见于铸铁工、机械工、石工、打字员、钢琴家等。也有因动脉直接损害、冷损伤和工作中接触氯乙烯等而发生者。
【血液疾病】
如冷凝集素血症和冷球蛋白血症等。
【内分泌疾病】
甲状腺功能低下。
【其他】
如慢性肾功能衰竭、恶性肿瘤和肺源性高血压等。
雷诺氏症目前西医治疗只限于对症治疗,缓解症状,通过中医手法治疗,纠正脊柱颈椎和胸椎骨关节错位,解除因为错位导致神经卡压和对交感副交感神经的干扰,解除异常放电和植物神经神经功能障碍和交感神经功能紊乱。疏通经络,调理改善局部血液循环,可以使得大部分患者摆脱药物治疗,完全康复。
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