「简介」“二尖瓣返流”知多少

二尖瓣是位于左心房和左心室之间的闸门，当闸门不能关严实时，就会有部分血流从左心室返流回左心房就叫二尖瓣返流。中重度二尖瓣返流(MR≥3+)可导致咳嗽、呼吸困难、心跳过快等症状，会增加患者心衰、心律不齐、中风甚至死亡的风险。

「原因」二尖瓣返流

一种是退行性病变，就是我们的二尖瓣老化了，例如二尖瓣钙化。

另一种是继发性疾病例如 风心病，心肌病，冠心病或者外伤等造成缺血，心脏结构改变从而导致功能异常。

「流行病学特点」二尖瓣返流

在中国二尖瓣返流发病率占27%， 占瓣膜疾病发病率的首位。

如果不进行治疗，重症二尖瓣返流的1年死亡率高达57%。

退行性病变居多，其次是缺血性，非缺血性病变。

「症状&表现」二尖瓣返流

轻度返流患者：可无症状及表现

中度返流患者：气短，胸闷，胸痛，运动或劳动后引起的呼吸困难，休息后可缓解

重度返流患者：伴有休息时呼吸困难，咳粉红色泡沫，睡觉时，不能平躺。四肢水肿

[危害] 二尖瓣返流

临床诊断方法：

心电图：检查心脏是不是跳的节律正常，有规则。心肌有无缺血等表现。

胸片：检查心脏的大小，肺部情况。

超声检查：检查心脏的结构，血流的速度，返流的大小。

二尖瓣返流治疗

微量，轻度返流患者无临床症状可以不用治疗或在医生的建议下口服药物治疗

中，重度患者，目前外科手术是治疗严重二尖瓣返流的标准方法，但70岁以上高龄患者中一半以上拒绝手术治疗，主要原因是开胸手术风险高。

微创介入治疗在治疗二尖瓣返流上发展迅速。经导管微创介入修复置换治疗成为众多患者的选择，创伤小，恢复快，为患者提供了更多的治疗机会。