颈椎曲度后弓怎么治疗(颈椎曲度后弓需要治疗嘛)

#袋鼠健康超能团#@头条健康@张良医生

正常的颈椎曲度为凸向前方，称之为：颈椎生理前凸。向下延续为胸椎凸向后方，再向下凸向前方，最后是骶椎再次凸向后方，所以从侧面看脊柱为两个S型相连接而成，脊柱存在一定的曲度是为了缓冲垂直方向上的力量，减少受伤几率及程度。

现代职业中，颈椎常常处于低头的位置，工作中使用电脑，伏案工作，画图纸、改文件、外科医生长时间低头做手术、老师批改作业等等；生活中也是，低头看手机、看新闻、看视频，长时间用电脑玩游戏、喜欢用高枕睡眠的。如果我们能记录下，我们每天颈椎处于低头位置的时间，那么将会达到让人吃惊的地步，保守估计也在5个小时以上，甚至可以达到10几个小时。

久而久之，我们的颈椎生理前凸消失了，变得平直，没有弧度没有弹性。伴随的症状就是颈椎僵硬感和颈椎的疼痛。原因是颈椎平直后，生物力学传导的方向改变，颈椎后方肌肉始终处于紧张状态，劳损发炎，活性变差。

知道了原因，我们该怎么办？作为脊柱外科医生，我的建议如下：

颈痛超过两周，没有明显缓解的应该看骨科门诊，通过医生查体或拍摄X线片，明确颈椎是否曲度变直，同时也是为了排除其他严重疾病，以防耽误诊断治疗。因为普通的颈部肌筋膜炎，会在两周以内自行消失，或是明显缓解，反之如果两周不明显缓解意味着存在其他问题。

经医生检查及判断后，可能会拍摄颈椎X线片，如发现单纯的颈椎曲度变直，不伴有颈椎节段性不稳定、颈椎滑脱、颈椎椎间隙狭窄、颈椎骨质增生等情况时，可以在医生的指导下进行自我纠正。

方法是：仰卧于床上，不用普通枕头，准备一直径约为10厘米的柱状圆枕，将该圆枕垫于颈椎下方，使颈椎被顶起，然后头部轻度后仰，维持一定时间，推荐时间为15-30分钟，根据自己的感觉可以适当调整时间长短，垫枕仰头时如果出现头晕或其他不适时应及时停止。

因为患者年龄、病情、体质及耐受能力不同，无法给出准确的时间，望用此方法的朋友，开始时从短时间做起，渐渐增加时间为好。时间可调，圆枕的高度也需要因人而异，因为患者的身高、颈椎曲度异常程度不会相同，选择圆枕的原则是使用时有颈椎被顶起的感觉，但没有其他不适感，切记圆枕过高，操之过急。欲速则不达。

不低头最好，但在现代社会是不可能的。那么只好控制低头的时间，无论是工作使用电脑，还是玩手机打游戏，都要控制时间。推荐方法：每低头30分钟，休息一分钟，在这一分钟里要恢复身体正直，抬头双目平视前方，可做“十”字操，就是缓慢的低头仰头和向左向右看，具体方法可参阅良医骨科公众号里“颈椎”分栏的《如何预防颈椎病》。

前凸的颈椎和后方的肌肉，宛如弓和弦，一张一弛维持平衡，曲度变直时，平衡被打破，要想恢复平衡就得提高弦的张力，也就是肌肉的力量。方法是：上身保持正直，头向后仰，后仰的同时双手交叉放于后脑勺，向前发力与头后仰对抗。如此经常练习，便可增加肌肉的力量，弦的张力提高后，前方弓的曲度也会非常漂亮。

上述建议送给被颈椎曲度变直困扰的朋友们，希望大家能够及早、尽快地恢复健康的颈椎，并能永远保持下去。

作者│张良

图片 | 网络

作者单位：北京医院骨科 脊柱组 主任医师

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