宿迁网讯（记者 孙军贤）“真没想到，这么快我就又站立起来了。幸亏遇到你们康复科，真是我的幸运……”12月19日中午，71岁的徐先生拉着宿迁市第三医院康复科主任史中亚感激道。原来他两个月前突发脑出血，出现了左侧肢体瘫痪、饮水呛咳，生活不能自理等情况。史中亚为他制订出了一整套科学、详尽的康复训练计划，在接受了25天的康复治疗后，徐先生偏瘫的肢体开始逐渐恢复：左腿开始能够抬高并且可以独自站立，日常生活能力也逐渐恢复。

随着“健康中国2030”不断推进，中国康复产业从边缘开始进入了国家大力支持的高速发展阶段，中国医疗将由以往的“重手术（重治疗）、轻康复”向“治疗、康复”齐步走转变。但目前很多患者并没有认识到康复的重要性，如何提高康复科学的地位，真正实现“治疗—康复—长期护理”的医疗服务链，为此记者走访拥有我市目前最大康复机构的宿迁市第三医院，康复科主任中医师史中亚希望人们改变对于康复学科的传统看法，让更多患者重新认识到康复的价值以及它的重要性。

到底什么是康复

史中亚介绍，康复医学并不是单纯的机能训练。“让患者感到安全、放心地接受治疗，减少医疗中因不知情而产生的不安和躁动情绪；让患者的身体在遭受重创以后能尽快恢复良好状态；防止患者身体的基础代谢及内脏机能下降；我们还要恢复患者的尊严，重新让患者能够完成他们想做的事，这就是我们的工作。”

据粗略统计，早期康复科主要来源人群50%是神经系统疾病患者，30%来自骨科。“但现代康复科远不仅如此。”史中亚说。

记者了解到，2011年《关于开展建立完善康复医疗服务体系试点工作的通知》的文件发布并开始康复医疗服务体系建设，明确提出要建立三级康复医疗分级诊疗体系，将全国康复医疗分为3个层面：急救期、稳定期、恢复期。在纵向上，康复贯穿医疗服务的全过程；在横向上，康复的范围主要有神经康复、骨科康复、儿童康复、产后康复、老年康复、烧伤康复、心肺康复等。目前，随着社会的发展，康复的范围也越来越广。

“康复治疗可能在短时间内看不出功效，但是未进行康复的病人与在治疗师的科学协助下接受康复治疗的病人之间有明显的差异。”史中亚指出，手术不能解决所有问题，康复很重要。很多患者会把手术看得很重，而面对康复治疗的建议时，大多都会表现出无所谓的态度，“康不康复一个样，康复就是瞎花钱”“康复就是锻炼身体”甚至有人说“康复治疗就是教人活动活动，锻炼身体，完全没有技术可言”。

史中亚指出，这样的观点是非常错误的。“持这种观点的人认为康复治疗很简单，自己操练就行，不需要技术，更不愿意花钱。殊不知康复训练属于医学范畴，而不等于体育锻炼。康复的服务对象并非严格意义上的正常人，随时都会出现病情变化，不能按照体育训练来对待他们。由没有医学知识的人训练病人，可能对病人造成不应有的损害。”

我们为什么需要康复

“要想把这个问题说明白，我们首先得让患者及其家属明白，在身体接受一次手术治疗之后，身体内部的免疫系统会进行大量的抗进行为，这种抗进行为如果一直持续下去，会造成多脏器的机能障碍。”史中亚说，如果想要这些免疫系统恢复到正常状态，就需要患者离床进行康复训练，而且越快越好。

“例如脑卒中患者，即便患者通过手术延续了生命，但中风却让患者丧失了平衡和运动能力，如果不及时进行康复治疗，那患者接下来的所有生活必须依靠他人，所以康复的目的之一就是让患者尽快恢复生活自理能力，不给家庭、社会增加负担。”史中亚强调。

史中亚介绍，根据相关机构研究表明，脑卒中患者在发病后两周内开始康复治疗，神经功能恢复总有效率71.8%；在发病两周后开始康复治疗，神经功能恢复总有效率只有29.2%。

“在脑卒中存活的患者中，进行积极的康复治疗，可使90%的存活患者能重新步行和生活自理，可使30%的存活患者恢复一些较轻的工作。”史中亚指出，相反，不进行康复治疗，步行和生活自理能力的回复率只有6%和5%。

史中亚介绍，以上数据说明康复效果与康复开始时间相关，所以说我们不仅需要康复，而且还要积极选择康复。

据了解，康复科主要收治三类病患：神经类损伤的病患，如中风或脑外伤后偏瘫、外伤性截瘫、小儿脑瘫、面瘫、运动神经元性疾病以及帕金森病、痴呆、神经损伤所导致的功能障碍等；肌肉、骨骼疾病的病患，如骨折术后、关节置换术后、肢体功能障碍、手外伤及断肢再植术后功能障碍、骨性关节炎、骨质疏松、风湿类风湿性关节炎所导致的功能障碍等；疼痛康复，如急慢性软组织损伤，肌筋膜炎、肌肉、肌腱、韧带损伤、颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、网球肘、腰腿痛等；还有就是脊椎损伤的病患。

目前康复科开展的治疗手段是比较多样的，主要有三种：运动治疗，帮助运动障碍患者恢复已丧失或减弱的运动功能，并预防和治疗肌肉萎缩、关节僵硬；物理治疗，利用声光电磁热等物理效应，起消除炎症、缓解疼痛的作用；作业治疗，对日常活动减弱了的功能，有针对性提高技巧，使患者能真正回到社会。

康复科未来前景

史中亚说，相比于医院的其他科学，康复科总被看成是一个最没用、最没技术含量、最轻松的科室。其实非也，国务院在“健康中国2030”总体规划中明确提出：要加强康复医疗机构建设，这是因为中国有8000多万名残疾人，其中5000多万名需要康复。而且还有超过1亿的老年人和超过2.6亿的慢性病患者，需要康复的人超过1000万，上述两项加在一起，需要康复的患者超过6000万。

史中亚特别提到，美国医学科学院国际院士、国际物理医学与康复医学学会前任主席励建安教授也曾表示：未来，没有一个临床科室不需要康复。

“除了庞大的市场规模，早期的康复介入以及临床科室向康复医学科的患者转诊能够缩短临床科室的平均住院日，提高床位使用效率，对于医院的整体运营来说也是百利而无一害。”史中亚说。

据了解，目前越来越多的三级综合医院的临床科室意识到康复医学的重要作用，例如神经内科、神经外科、ICU等科室，床边康复治疗也得到开展，病情稳定的患者也得以及时转到康复科继续恢复功能，获得良好的功能结局，患者和医院皆大欢喜，间接上解决了医患关系紧张的问题。

另外，神经损伤、骨关节损伤逐渐受到临床医生的重视；内科疾病例如冠心病、心绞痛、糖尿病、COPD等许多常见病的康复已经在开展，特别是产后盆底康复更是市场火爆，通过围产期的康复，提供产前指导，在产后尽早开始盆底康复治疗，帮助产妇们恢复健康生活。未来，几乎没有一个临床科室是不需要康复的。

记者了解到，宿迁市第三医院康复医学科拥有主任中医师1名，康复师8名，拥有齐全的设备，近200平方米的康复大厅，500多平方米的康复医学科门诊和30张住院床位；以宿迁名中医史中亚为学科带头人，尤其擅长对颈椎病、肩周炎、网球肘、腰椎间盘突出、腰肌劳损、坐骨神经痛、膝关节病、骨质增生、骨质疏松、风寒湿痹等颈肩腰腿疼痛，中风偏瘫、面瘫、头晕、头痛、失眠、慢性支气管炎、哮喘、慢性胃肠疾病等内科杂病。科室特色技术有小针刀、针灸、牵引、推拿、刮痧、拔罐、艾灸、康复运动疗法、理疗、作业疗法等。