治疗神经鞘瘤中药(治疗神经鞘瘤中药神药偏方)

7月9日，海南省中医院神经外科刘小丘团队经过13小时的奋战，顺利完成一例颅内巨大窦镰旁脑膜瘤切除术，完全切除病变，术后患者恢复良好。

病情简介：

患者中年男性，46岁，因“头晕间作半年，加重伴视力下降1周”于2020-07-03 入院。伴反应稍迟钝，言语稍迟钝。外院颅脑MR提示：右侧顶枕颅内巨大占位性病变肿瘤，慕名来我院就诊，门诊拟“右顶枕巨大窦镰旁脑膜瘤”收住我科。既往体健。查体：神志清晰，反应稍迟钝，言语稍迟钝，四肢活动自如，肌力5级。

中医辨病辨证依据：四诊合参，本病当属中医"脑瘤病－气滞血瘀"范围。

入院诊断：右顶枕巨大窦镰旁脑膜瘤

中医诊断: 脑瘤病，气滞血瘀证

诊疗经过:

入院后完善术前检查。因肿瘤巨大，范围约85x75x62mm，位于中后2/3上矢状窦，侵犯上矢状窦，肿瘤中间有较多流空效应，肿瘤强化明显，提示肿瘤血运丰富，肿瘤位置深在，达大脑大静脉及直窦交汇区，术前行MRI精准肿瘤定位。经全科认真讨论手术方案，做好充分备血等术前准备，决定行右顶枕大骨瓣开颅窦镰旁脑膜瘤切除术。

术前核磁共振影像

术中见肿瘤质地硬韧，血运丰富，运用我院拥有的目前省内最先进的手术显微镜SeizePentero900及神经外科超声吸引系统，在显微镜下分块切除，吸除侵犯及突入上矢状窦内的肿瘤，全切肿瘤，手术过程顺利，周围脑组织、上矢状窦及周围血管保护完好。

术后经镇静4小时后神志清醒，右下肢稍感麻木，四肢肌力正常，四肢活动自如。

术后一天复查头颅CT

术后一天患者情况，视力视野正常，四肢活动自如。

脑膜瘤是颅内常见的肿瘤，仅次于胶质瘤，是颅内第二常见的肿瘤，其发生率约颅内肿瘤的20%-30%，98%为良性，成人多见，肿瘤起源于蛛网膜内皮细胞。发病部位以大脑凸面、矢状窦旁、大脑镰旁为主，其次为蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、小脑桥脑角及小脑幕等。当发现较早，肿瘤较小，位置表浅，容易完整切除肿瘤，可获得永久痊愈；但当肿瘤发现太迟，肿瘤巨大，且肿瘤血运丰富，位置深在，与一些重要的血管、神经及脑组织紧邻或包裹粘连，就会给手术带来巨大的风险及严重的手术并发症，甚至带来灾难性后果。

当患者出现头痛头晕、恶心呕吐、视力下降、听力下降、嗅觉下降、行走不稳、语言不流利，精神异常、肢体麻木、无力等时应该及时到正规的神经外科就诊，必要时行头颅CT或磁共振等检查，以便能早期发现，早期手术，获得良好疗效。

海南省中医院神经外科目前拥有省内第一台最先进的Pentero900型Zeiss手术显微镜及配套的手术设备，在刘小丘主任的带领下已全面开展以下临床工作，并取得良好治疗效果。包括所有颅脑外伤手术及救治；各部位高血压脑出血显微手术及微创碎吸术；几乎所有颅内肿瘤的显微手术：脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体腺瘤、听神经鞘瘤、颅咽管瘤、脑转移瘤、高难度的岩斜区肿瘤及枕骨大孔区肿瘤等；经鼻蝶垂体腺瘤微创手术；椎管内肿瘤手术及颅底畸形显微手术；三叉神经痛及面肌痉挛微血管减压术；脑积水分流手术；脑血管病手术（如动脉瘤开颅夹闭术，血管畸形切除术及海绵状血管瘤切除术等），及其他脑血管病的血管内介入治疗。术后早期结合中医中药康复治疗（针灸、按摩、功能训练等），均获良好治疗效果及预后。

（海南省中医院）