腹壁静脉炎治疗(腹壁静脉炎怎么治疗)腹壁静脉炎治疗(腹壁静脉炎怎么治疗)
导语：胸腹壁血栓性静脉炎是指胸腹壁出现静脉血栓，并伴有炎症病理变化的疾病，好发于腹侧季肋和中侧。病因尚不清楚，临床上主要表现为胸腹出现条索，局部呈串珠状，条索一开始较软，后来较硬，患者可有不同程度的疼痛和不适，一般无发热或全身症状。本病例为良性静脉炎，具有一定的自限性，无感染，无脓性，预后良好。
一、患病后的疾病症状和病因需要弄清楚，这样才能够很好地治疗
（一）疾病病因
胸腹壁血栓性静脉炎的病因目前尚不清楚，多数学者认为与血管壁损伤有关。本病易发生于局部压迫摩擦、胸腹壁局部挫伤、术中牵拉、运动或劳动后出汗脱水等。
（二）疾病诱因：手术过程中，局部压迫、摩擦、胸腹壁局部挫伤、牵拉、运动或劳动后出汗、脱水等均易发生。
（三）症状综述：胸腹壁血栓性静脉炎主要表现为胸腹出现条索，局部呈串珠状，并有不同程度的疼痛和不适。
（四）特征症状
胸腹壁出现条索，部分呈串珠状，条索开始柔软，后来逐渐变硬。条索局部皮肤多无红肿表现，而条索周围皮肤有轻微肿胀。可有不同程度的疼痛和不适，腰部向后伸展，及病侧上肢外展疼痛和拉扯感加重。一般无发热及全身症状者。这种疾病几乎没有并发症。
二、进行相关的检查，能够确定我们的疾病症状，有助于身体恢复
（一）预期检查
当医生问及病史时，病人首先会接受体检，以判断是否有异常体征。随后将建议患者充分暴露条索的位置，对条索进行多普勒超声检查。为排除乳腺癌和进一步诊断，可能需要患者进行乳腺摄影和组织病理学检查。
（二）身体检查
医师可以在体检过程中发现下列特征：局部皮肤温度、色泽正常，胸腹壁有索状突起。条索质地较硬，有轻微的按压疼痛。在推条子的时候可以发现条子与皮肤粘在一起，多数可以左右推，不易上下推。
（三）影像学检查
1、彩色多普勒超声
声像图具有操作方便，无创伤和疼痛等优点，可见胸腹壁血栓性静脉炎的条索部位皮下脂肪内有不可压缩的低回声或无回声管状结构。
2、胸部摄影：可见病变部位为线性密度聚集区。
（四）病理检查：在真皮内可见管腔样结构，有血栓形成，静脉壁增厚，纤维化。
（五）分析原理
通常根据病史和临床表现诊断胸腹壁血栓性静脉炎，彩色多普勒检查、乳腺摄影及组织病理学检查有助于进一步诊断。确诊时，需排除流行性肌痛、肋间神经痛等疾病。
（六）分析基础
多发于30~60岁之间，女性易发。胸腹壁疼痛，活动时加重，尤宜伸腰举臂。胸腹壁浅静脉呈索条状或串珠状，质地较硬，与皮肤粘连，有压痛。当你的手指拉紧绳索的两边，皮肤就会出现浅沟。条索局部皮肤颜色多无红肿，而条索周围皮肤有轻微肿胀。
（七）区别诊断
1、流行性肌痛
流肌痛是由柯萨奇病毒感染引起的一种疾病，在夏季和秋季高发，多见于儿童和青少年。它起病急，胸两胁或两胁部肌肉剧烈疼痛，深呼吸，打喷嚏可加重，可伴有发热，头痛，上腹部，肩背，腰痛等症状，实验室可分离出病毒。两者可通过临床表现、实验室检查加以鉴别。
2、肋间神经痛
肋间神经痛是指肋间神经支配区域内的一种疼痛综合症，常继发于胸腔疾病(胸膜炎、肺炎)、腰椎疾病(腰椎肿瘤、畸形)等，其疼痛通常位于一条或多条肋间，疼痛持续不断，呼吸、咳嗽、打喷嚏等都会加重疼痛。通常根据临床表现，体格检查进行鉴别。
（八）处理原理
其治疗目的为缓解疼痛，恢复受损的静脉。对症状较轻且可排除乳腺恶变的患者，可以不进行治疗；对症状较重的患者，主要采用对症治疗；对无效的患者，采用非手术治疗，并影响患者的生活。
（九）手术治疗
在局部麻醉的情况下，医生会在病灶上切一个小口，用刀尖切掉一小块，或者是切掉一小块索条状物，就可以减轻牵扯痛。并对切除标本进行病理切片。通常不需要剔除整个受损静脉。
（十）处理周期
大部分患者在发病2~10周后均能自愈。大多数患者在用药后1~2周内均有明显疗效，索状细胞消失时间为6~12周。以上疗程适用于大部分人群，但受病情的严重性、治疗方案、治疗时机及个体体质等因素的影响，可存在个体差异。
三、患病后的患者，需要接受及时的护理工作，能够让我们的身体更好恢复
（一）疾病预后
胸腹壁血栓性静脉炎临床上常以疼痛的形式出现，可在一定程度上影响病人的生活，由于该病与乳腺癌的关系，可能引起病人的心理恐慌。这种疾病具有一定的自限性，经积极治疗是可以治愈的，且治愈率高，极少复发。
（二）疾病危害
这种疾病可能引起疼痛，影响病人的生活质量。本病与乳腺癌有一定的关系，可引起患者的心理恐慌。
（三）精神护理
1、心理特征
（1）胸腹壁血栓性静脉炎患者因担心可能患乳腺癌，会产生恐惧、忧虑情绪，需要一定的心理护理。
（2）胸腹壁血栓性静脉炎患者因疼痛可产生烦躁、焦虑情绪。
2、护理措施
（1）病人本身要正视疾病，保持积极、良好的心态，避免不良情绪的刺激，对疾病的治疗有信心，积极配合医生进行治疗。
（2）家庭成员应多方面积极引导病人，多给予支持，多了解病人，调动病人积极主动配合治疗。病人在日常生活中可以参加绘画、书法等艺术活动，使病人分心，放松心情。
（四）药物治疗
病人应遵照医嘱按时按量用药。强松片剂、丁酸氢化可的松等激素类药物在使用过程中，应注意不要突然停药或随意加减药，以免发生停药反应(常见表现为肌无力、低血压、低血糖等)。
肝素等抗凝剂在使用过程中，应遵医嘱定期检查凝血功能，如有不明原因反复出血，如牙龈出血、鼻腔出血、皮肤瘀斑、大便带血等异常情况，应及时就医。不要自行服用任何其他药物。
（五）术后护理
1、预防感染：术后病人应注意保持创口清洁干燥，遵医嘱服用相应的预防感染药物。
2、活动管理：术后可根据患者病情适当下床活动，以锻炼身体，同时避免深静脉血栓形成。
3、术后观察：术后病人如有伤口渗出，如有渗出，应及时报告医师处理。
（六）防范措施
这种疾病是可以预防的，根据诱因的不同，可以从以下几个方面预防：
1、穿松松垮垮的衣服，减少衣服对皮肤的压迫和摩擦。
2、尽量避免胸腹壁出现局部挫伤。
3、避免过于剧烈的运动；
结语：胸腹壁血栓性静脉炎患者应保持良好的生活心态，家庭应给予更多的关注和安慰，并积极配合治疗。与此同时，要遵医嘱服药，定期复查。不少的患者不能够及时的进行检查，导致自己的疾病不断地恶化，想要在进行良好的治疗，可能就非常难了。
