腹壁疝是什么原因引起的(腹壁疝是什么原因引起的怎么医治)

中国有句家喻户晓的俗话：人吃五谷杂粮，哪有不生病的！确实，我们的机体，一生中都时刻在与外界保持着对抗和平衡。有时，我们的腹腔脏器（胃肠，肝胆胰脾，阑尾，子宫附件，前列腺膀胱等等）不幸会因为炎症、梗阻、肿瘤或外伤等多种原因，需要及时有效的外科手术治疗。也正是手术治疗，难免会人为破坏我们腹壁组织结构的完整性和连续性。

许多腹部做过手术的人，在手术治疗后，偶然间发现自己的切口区“长出了果实”，出现了一个不疼不痒的软软包块。大家请不要小瞧它，这正是腹部手术后最为常见的一类并发症：切口疝。

切口疝是手术后，腹部手术切口深处的肌肉和筋膜层裂开或未正常愈合（伤口感染、神经肌肉营养障碍及肿瘤术后放化疗干扰等原因）所致，也可视为手术后迟发切口深部组织裂开、分离或薄弱。由于切口表面的皮肤和皮下脂肪层已愈合，但深层肌肉及筋膜层裂开，在腹腔内脏器的压力作用下，内脏或网膜组织向外突出形成所谓的切口疝。

临床上最为常见的切口疝主要分为3种类型：普通切口疝、腹腔镜术后戳孔疝和腹部暂时性关闭手术所形成的切口疝，根据疝缺损的大小，一般可分3型：①巨型：直径>10厘米；②中型：直径5～10厘米；③小型：直径<5厘米。

腹壁切口疝的典型临床表现是手术后切口区突出的包块，常常表现为站立时和用力咳嗽、排便时突出明显变大，平卧时休息后缩小或消失。当有较多的脏器和组织突出时，常可伴有腹部隐痛、牵拉下坠感等不适，部分病人可伴食欲减退、便秘等。疝出的腹腔内容物长期摩擦作用之下，还可与缺损区局部腹壁肌肉筋膜组织形成粘连，继而导致局部包块无法还纳，甚至发生肠管及网膜嵌顿、肠梗阻等严重并发症。

腹壁切口疝一旦确诊，除手术修补治疗外，目前尚无任何其他可治愈的方法。手术时机宜在前次手术后半年，手术前局部可辅助使用弹力腹带或腹围加压包扎，防止腹腔内容物突出，避免过度体力活动及处理咳嗽、便秘等全身情况，并及时早期进行手术修补治疗。