皮毛窦 治疗(皮毛窦治疗费用)

导语：臧毛病是一种少见的鼻窦皮肤毛发病。在肛门后部尾骨的后部最常见。所以也叫尾骨， 导致此病的因素主要是发育损伤。目前还能没有相对的检查方法，治疗后有一定的复发性。

一、什么是藏毛性疾病，主要的病因是什么？此病的发病机制如何？

1、什么是藏毛性疾病？

皮毛窦是一种罕见的皮毛状鼻窦。在肛门后部尾骨的后部最常见。所以也叫尾骨， gealpilonidalsinus。Anderson早在1847年就报道了这种疾病，而 Horchis于1880年正式采用现在这个名字。

2、病因

有关疾病的病因学理论主要有两类：发育原因和损伤原因。皮肤损伤后继发植发，或毛发穿透皮肤导致感染和皮肤损伤。贝里认为，兽毛的鼻窦最初刺入皮肤，形成一个短鼻窦，而其根部仍与毛囊相连。随着头发脱落，它继续被鼻窦产生的吸引吸引吸引而吸入，他建议将第一阶段称为“窦刺痛”。

这一假设，在第二阶段被称为“吸入窦”，似乎可以解释某些已知的临床和历史事实，如疾病以男性为主的人群或种族的硬体毛增加。其发生部位呈毛状，常发生摩擦，摩擦部位等。有研究发现，吉普车使用者的发病率很高，因为他们经常在崎岖不平的路上行驶。在打开髋关节沟时，测量了局部压力的变化，当髋关节分开时，可以减少80mmh4o。

3、发病机制

尾后部中线的初级窦在皮肤中开放，深约2-3 cm，末端有小腔。鼻窦的毛发，有时在鼻窦口突出。毛发完全不受限制，毛囊尖尖的。继发性导管位于原窦的深层，在感染后会破入皮肤。原发性窦口多为肉芽组织，鳞状上皮。内部层由2 mm以下的肉芽组织代替。次级导管位于原发 Sinoway病的头侧

二、患有藏毛性疾病，主要的临床表现有哪些？此病的的主要的检查方法有什么？

1、临床表现

该疾病在鼻窦感染之前几乎没有症状。经典的例子就是尾巴中间有个小坑，但是没有感觉。在肛门下缘5-6 cm处有小孔，用泪囊探针很难探测到小孔。为了健康的生活，感染后会产生浅表脓肿。自发性破伤风或手术切开后，脓肿薄脓逐渐恢复，数日后继续正常搜寻，留下硬结。另外一种脓肿可以合并其他细菌感染。

以上症状容易再次出现。重复出现这些症状，会使部分窦交叉出现。这两个窦交可能很近，或者2-3 cm远。大部分的鼻窦开口可以用精密的探针来填补。窦壁浅，深达数厘米。继发窦多位于原发窦门上，即“头侧”。根据观察，最常见的“干燥期”患者稍偏一侧，特别是左侧，可能出现长椭圆形结或囊性肿瘤。

2、检查方法

没有专门针对该病的检查方法。

3、并发症

肿瘤可发生于兽毛窦内。回顾1981年的文献，仅有32个病灶表现为分化的鳞状细胞癌。伤口样变发生在隐藏的发窦处，如易破溃的溃疡，快速的生长，出血，霉菌边缘，应怀疑为癌变。

4、诊断方法

急性脓肿或尾部慢性分泌性窦病是诊断冠状或冠状囊肿的主要指标。疼痛，压痛，炎症浸润均为局部表现。毛腔位于中线位置。毛状窦易由症状和体征诊断，但应与疖肿，肛瘘，肉芽肿相鉴别。

疖长在皮肤上，从皮肤上突出，顶部呈黄色。疮肿有很多的外孔和坏死组织。肛瘘的开放是近于肛瘘跑向肛门，像一条绳状物体，有内部开放的肛管，肛门直肠有脓肿史，藏毛窦颅侧，很少下降。其它的结核肉芽肿与骨骼相连。x线检查显示损伤的骨骼和身体其它部位的结核性损伤。有梅毒肉芽肿病史；血清学检查呈阳性反应。

三、藏毛性疾病，主要的治疗方法很简单，一般采取手术治疗

1、治疗方法

其处理很简单，即在局部麻醉下，切口交叉引流，切口最明显的波动或压痛可避免中间线。抗菌药物无法替代手术引流。如蜂窝织炎合并脓肿，或糖尿病合并血管性心脏病或免疫缺陷病人，可用抗生素治疗。

2、切除病灶

开缝一期适用于严重感染病人和切口有感染引流者。适合伤口太大，不能缝合，术后复发者。该方法操作简便，愈合期较长，瘢痕范围广，仅附着于骶骨的一薄层上皮，若有损伤，瘢痕易破裂。

3、袋形缝合术

切口面或残留窦部可用缝合线缩短，以促进伤口愈合。精心的术后护理常能取得满意效果。对于不可切除的病例或反复发生的毛状窦，进行健康检查。

4、广泛切除

出现毛状窦癌时，应广泛切除，然后行植皮或皮瓣手术。若腹股沟淋巴结肿大，应行切片检查以排除转移。

5、术后检查

术后，我们经常检查伤口是否愈合，寻找健康的地方，剃掉周围的毛发，用探针轻轻探查窦腔，或拔出一簇毛发作为异物，这样感染就会永远持续下去。经以上治疗后，部分病人可能有一期伤口愈合，但大多数病人在1~2个月后仍未愈合，出现慢性反复发作，需行手术根治，以治疗结肠癌。目前尚无治疗慢性毛状窦的有效方法。以前，广泛的切除是为了治疗伤口。结果表明，伤口愈合缓慢，给病人带来不必要的痛苦和损失。现在使用保守的手术方法，仅切除病变组织，尽可能保留正常皮肤及皮下组织。

6、预后

各疗法均有一定的复发。对已有的7种治疗方法的复发率进行分析：仅采用开放式治疗的复发率为7%~24%。报告中五年的存活率为51%。复发率50%。在最初诊断时，14%的病人出现了腹股沟淋巴结转移。

结语：藏毛性疾病是一种罕见的疾病，可能是由于发育，或者损伤导致。患者会出现脓肿，此病目前还没有专门的检查方法。治疗方法主要采取手术治疗。此病的复发率比较高，开放式治疗后复发率大约在１０％左右。