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计划治疗

这个具体问题是什么?我希望达到什么目标?

总体会谈的治疗计划开始阶段:建立强有力的治疗联盟识别并确认来访的治疗目标解决问题教育来访了解认知模式对来访进行行为激活(如果他们有抑郁或退缩的症状)教育来访了解他们自身的心理障碍训练来访识别、评估自动思维并对自动思维做出反应帮助来访进行治疗的社会化(做家庭作业,设置治疗议程,给出反馈)教授来访应对的策略引领来访安排家庭作业中间阶段:继续朝向目标注意识别、评估并矫正来访的不良信念要和来访一起分享你对来访的概念化应用“理性”和“情感的”技术去促进信念的矫正教授来访达到这些目标所需要的技能最后阶段:

转移到准备结束治疗和预防复发上

设计治疗计划单次:确定问题,设计策略,选择技术,检测过程决定是否聚焦某个问题:来访能够自行解决的问题,不太可能发生的复发问题,或没有那么痛苦的问题识别指定问题后,确定:收集有关问题的更多资料-评估性质回顾你的选择-用起选择从实际出发的考虑-选择方法治疗以治疗阶段为指南-前几次先避开复杂但并不紧急的问题上必要时改变治疗焦点-早期避开那些不太可能成功解决或部分解决的问题根据特定问题调整标准化治疗诊断结果对来访困难的概念化治疗目标最迫切关心的事情治疗阶段来访的学习特性、所处的人生阶段、发育水平和智力水平、性别以及文化背景动机水平治疗联盟的性质和强度治疗问题发现问题概念化问题

来访在会谈中/间说了/没说那些话,做了/没做哪些事是一个问题

认知行为治疗师的进步监控情绪写下自动思维识别自动思维在每天情绪变化的时候,填写思维记录表-不是消除消极情绪,而是降低情绪损害功能的程度选取典型情境,了解中间信念和核心信念尝试其他技术:活动安排表,肯定清单,对自发意象做反应

----以上内容整理于 【认知疗法基础与应用(第2版) (美) 贝克(Judith S.Beck) 著,张怡,孙凌,王辰怡 等 译中国轻工业出版社】

第十九章《计划治疗》第二十章《治疗中的问题》第二十一章《认知行为治疗师的进步》

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