对称皮炎的治疗(对称性皮炎治疗)

日前，来看诊的张先生发现身上长了一些红色的小疹子，和痱子很像，痒得很，一抓更痒。患者中，不少都反映四肢内侧、胸前、腰臀等部位忽然出现了大片的红斑和丘疹，奇痒无比。这其实是夏季皮炎。夏季皮炎是由于气候炎热、温度高、湿度大，加上灰尘等刺激皮肤引起发病。

这种小疙瘩和痱子很像，天凉之后就退了，可夏天长起来非常痒。上午张先生对医生说：“去年就开始长了，还以为是痱子，涂了一些皮炎平，没想到今年又在同样的位置长出来了。这些疙瘩长在肩、背和腰部痒得要命，抓完疙瘩会变得更多，还流出很多液体，样子可怕。他试过痱子粉、碘酒、各种皮肤药膏，都不管用。去年在老家的卫生所和大一点的医院看过。吃了药好些了，不过一到换季就又发了，还挺严重的。特别是春天的时候这病特容易发。我们那的医生都说这个病要找什么过敏源，要不然就治不好。我不太懂。”

这种皮疹并非痱子，只有在夏天才会长起来，天冷后会自行消退。实际上这种皮炎的罪魁祸首就是人体排出的汗液。夏季天热，汗液蒸发速度慢，停留在皮肤上的时间长。汗液中的蛋白质、无机盐等成分经过细菌分解产生代谢物，刺激皮肤产生皮疹。

夏季皮炎都是在出汗多、皮肤较脆弱的地方对称生长，因此每年会在相同的地方生长。目前此病没有特效药，一旦瘙痒，最好不要用手抓，可涂抹一些温和的外用药缓解症状。此外，要及时擦去汗液，减少汗液停留在皮肤上的时间。洗澡时不要在患处洗太热的水，也不要乱用激素类药膏涂抹，最好是在医生的指导下用药。

“皮炎能不能根治，答案也不是绝对的，对于大部分皮炎，如果找到导致皮炎的病因以及诱因或者是能够较及时地处理皮炎，并且进行皮肤屏障的修复，皮炎就是可以根治的。如果皮炎病因不明，诱因不详，然后发病初期也没有得到及时控制和治疗皮炎，反复地搔抓，导致皮肤受到了比较严重的损害，皮炎就比较容易复发，反复，难以根治。

像张先生这样的患者很多，是由于接触某种过敏源，作用于皮肤和粘膜后、仅有少数具有特异性过敏体质的人发病，初次接触后并不立即发病，而往往经过4—20天的潜伏期使机体先致敏，如再次接触该物质后，可在12小时左右即可发生皮炎。首先我们要对他的皮肤进行过敏源的测试和了解，找出致敏因素，消除病因，而后进行治疗。对于张先生病情的治疗多以内服、外治为主。内服中药，外用药物的选择根据皮损的情况而定，遵医嘱。经过三个月的坚持治疗，张先生现在身上的红疹没了，也不痒了。

医生点评：不同类型的皮炎，具有不同的症状，不同的诱因，治疗方法也就不一样，切不可自行同一种药治所有的皮炎，只会导致病情加重，因此对皮炎的患者，建议及早到医院就诊，在医生的指导下，尽量找出病因和诱因，并且进行针对性治疗，才能够尽快的根治皮炎。这位患者就是自己盲目用药，导致病情加重才想到医院治疗。

皮炎平即复方醋酸地塞米松乳膏，是一种激素类复方外用药，不可外用于面部，因为面部皮肤比较薄嫩，频繁使用更易出现上述不良反应，形成激素依赖性皮炎，影响美观。 长期大量使用皮炎平，还容易出现皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着、继发感染等不良反应，所以应适量使用，且一个部位连续使用最好不要超过两周。一旦在使用过程中出现不适，应及时就医。

轻度红斑、皮疹而无渗液时，可选用炉甘石洗剂，能起到不错的止痒效果。皮炎轻度患者可内服抗组织胺类药如扑尔敏等药物，还可口服维生素C片。皮炎程度较重患者可在医师指导下选用皮质类固醇激素，也可进行局部治疗，但不管病情轻重，患者都不能随便用药，而必须在医生的指导下使用药物。