房颤 导管消融治疗(房颤导管消融治疗)房颤 导管消融治疗(房颤导管消融治疗)
很多房颤病友群里会有这样的消息出现：听说老张做了导管射频消融之后几年都没有发过房颤，现在每年都出国游，生活质量特别好。老李在同一家医院也接受了射频消融，但是却房颤复发了，医生建议老李考虑二次消融。
那么，导管射频消融成功率如何呢，为什么有的人不是一次成功呢？
今天来跟大家解答这些问题：
导管消融术治疗房颤，能一次成功吗？几率有多高？导管射频消融的一次成功率，与房颤的类型十分相关。房颤分为阵发性房颤、持续性房颤、长程持续性房颤。
在房颤阵发阶段手术的话，一次成功的几率非常高，循证医学数据表明：导管射频消融治疗阵发性房颤有效率可达到90%。
所以，目前导管射频消融术是阵发性房颤一线治疗方案，也是国际上指南推荐的治疗方案。采用微创介入手术，患者全程清醒，不开胸，伤口小，安全性高、并发症少、恢复快。结合压力监测、量化消融等新技术，时间缩短至2小时左右，术后8小时即可下床活动，2-3天即可出院。
而对于持续性房颤、长程持续性房颤的患者，手术一次成功的几率会稍低一些，70%-80%左右。因为房颤持续时间长了，病灶数会越来越多，越来越弥漫，像肿瘤一样，由原发灶往远处转移，这个时候再手术，房颤复发的几率会大大增加。这就像是我们清理桌子上的灰尘，如果它只局限在一小块儿区域，是很容易处理干净的，但如果灰尘很厚，布满了桌面，甚至弥漫到整间屋子都是，那么一次性清除就比较困难了。
为什么有的患者能一次治愈，而有的患者却需要二次手术呢？除了上述与房颤类型有关之外，还与患者是否合并有其他心脏疾病有关。如果房颤患者合并有风湿性心脏病，其心内膜的瘢痕、纤维化会很严重，影响消融手术的效果。当患者一次手术不成功的时候，可能需要二次手术。
患者会担心，有没有可能一直手术、一直都治不好呢？说实话，接受导管射频消融治疗的房颤患者每年几万人，这种情况肯定会出现，但数量极少。因为每个患者的病情有所不同，疾病发展到一定程度（已经心房增大严重、卒中等），手术治愈疾病的可能性就会降低。对于手术治疗确实无效的患者，就只能通过药物避免严重并发症的发生。其实现在大多数病人不会出现多次手术的情况。对于部分一次消融后复发的病人，医生会根据复发病人的不同情况，推荐不同的治疗方法，包括再次导管射频消融及药物治疗。所以，房颤患者一定要树立信心，有机会的话，还是要尽早手术。
