半导管治疗(半导体治疗是什么)
2019年发表在《中国血液净化》杂志,题目为“中国血液透析用血管通路专家共识(第2版)”中提出:
1、 从我国目前血管通路现状来看,无法建立AVF的维持性血液透析患者使用TCC(带隧道带涤纶套导管,俗称半永久导管或长期导管)过多,对于上述患者,建议尽量使用AVG(人工血管动静脉内瘘),以进一步降低TCC使用率。
2、根据国际国内的一些研究分析表明,目前超过60%的血液透析患者的首次透析所采用的通路类型为“CVC”(中心静脉导管)
3、“共识”也提出了关于血液透析CVC上下机的护理程序及如何“规范CVC”应用等问题
护士需要履行的职责:“把住感染评估关”:每次治疗前,观察导管出口处皮肤有无压痛、红肿、分泌物、出血及渗液,Cuff处是否红肿、破溃、脱出,导管各部位缝线固定是否牢固,询问患者有无发热、畏寒等不适,明确是否发生导管相关感染,如上有异常及时报告医师,遵医嘱进行相应处理;“把住外露导管外观关”:观察导管外露部分有无打折、破裂等情况;“把住导管功能关”:如:回抽是否通畅、治疗中血流量是否稳定,如有异常通知医生,医生可通过超声或影像学手段判断导管内有无血栓及纤维蛋白鞘形成,护士遵医嘱进行溶栓,功能严重不良时可进行换管处理,可以查看:血液透析用半永久中心静脉导管功能不良 ;“把住无菌操作”关:在导管的开管、封管、体外循环管路连接与断开等操作时,需严格无菌技术操作的原则,为导管提供最大的安全保障;“把住宣教关”:为患者讲解导管的注意事项:一张图了解~血液透析中心静脉导管日常护理 血透用中心静脉导管置入后还能洗澡吗?,还要评价患者掌握的情况;小编根据“血液净化标准操作规程”征求意见稿中提出相关意见及工作中所得归类如下,不足之处敬请补充指正: