治疗巾机器(医用治疗巾)治疗巾机器(医用治疗巾)
近年来，因医用织物管理存在问题造成的感染事件时有报道，医用织物洗消已成为医院感染管理的重要组成部分。
医用地巾布巾的处理现状
医院的地巾布巾因为长期接触病人的体液，有重污、潮湿、多泥沙的特性，是细菌传播的媒介之一。目前国内大多医院的地巾布巾清洗消毒是通过工人手工操作方式进行洗消，缺少强有力的清洗和监管措施，洗消效果稳定性差。
北京301医院感染管理研究科曾经对北京市5所医院的地面、床头柜、门把手、水池、治疗桌、抹布、地巾、卫生间等设施采集了1200余个样本，对目前我国医院常用的卫生清洁方法进行了细菌学调查。
调查证实，使用目前老式人工清洁消毒医用地巾的方法，清洁前与清洁后细菌培养均是百分之百阳性，全部地巾均有大量细菌存在，且不易消毒。约5-30%的地巾上带有绿脓杆菌。抹布有80-90%不合格。主要原因是：
A
地巾置于水槽上方，潮湿，无法干燥
B
地巾污水四处散播
C
重叠放置，造成细菌滋生
D
抹布无颜色区分，交叉污染
E
污染地巾随意摆放，非密闭存放
F
设备选择错误，无高温消毒功能
G
个别污物间位于厕所内，极易交叉污染
H
选用家用淘汰洗衣机清洗，影响洗消效果
I
非专业清洗剂，影响洗消效果
J
污染地巾与清洁后地巾距离太近
………
大多医院地巾布巾由后勤人工清洗，消毒液浸泡，一方面清洗不彻底，同时又因为潮湿存放，利于耐药菌滋生；而后勤外包公司处理存在洁污分区困难，同样增加了交叉感染的机率。
医用地巾布巾处理相应法规
美国CDC建议，3间病房或间隔60 min应更换地巾；清洁大量体液、血液等污染物后应及时更换；使用后要按标准化程序实施去污与清洁，进行频繁的洗烫以预防污染；分类存放，有效封口；转运及处理过程中减少抖动，清洁与污染织物运送路线需区分；清洗宜选用前进后出式，并进行消毒；重复使用前应完全干燥。
2017年我国发布的《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》规定，有条件的医疗机构宜采用热力型清洗消毒机，实施机械清洗、热力消毒、机械干燥、装箱备用。热力消毒要求A0值要求大于等于600。
针对拖布的清洗有别于普通织物，应该严格按照卫生隔离式的标准，清洁区与脏污区分开，按照单向流程由脏污区放入经过预消毒处理的待洗拖布，消毒洗净后的拖布从洁净区取出，并通过专用通道送抵储备区备用，避免交叉污染或接触感染。
优秀案例
近年来，随着医院对医用织物洗涤重视程度逐渐提高，国内不乏在医用地巾布巾洗消方面的优秀案例。
案例一
深圳市儿童医院
2014年10月，深圳市儿童医院全国首家启用医用地巾/布巾清洗消毒中心，成为全国示范医院。
医院配备2套32KG 双开门地巾清洗消毒机、2台地巾布巾烘干机和1台布巾清洗消毒机。地巾/布巾清洗消毒中心改进传统洗涤方法，有效预防了交叉感染。
清洁存放区
发放窗口
布巾转运箱洁污分开
优势如下
省水省电省时：为医院节省了非常可观的水资源；太阳能供热水（加热至60℃），大大缩短清洗消毒时间。
机械清洗，操作简单，减轻清洁人员工作量，人员安全性提高。
3.
规范集中管理，统一下收下送，地巾布巾的寿命大大延长。
4.
热力消毒，环保无污染：清洗消毒效果非常好，取代手工洗涤。
案例二
瑞金医院
2015年底，瑞金医院普通病房综合大楼正式投用，医院成立“抹布地巾清洗中心”，并引进了“德国地巾抹布清洗消毒系统”。此外，“分色管理法”也被部分医疗机构采纳，由此实现“一桌一巾、一室一巾”。针对医疗抹布地巾清洗规范流程，详见：
医用地巾抹布作为消耗品，尤其在全国范围内医疗体系对于医用织物感染控制高度重视的情况下，相信在未来，各级医疗机构对于医院内的医用地巾抹布会越来越重视。
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