哈乐治疗程(哈乐的疗程)哈乐治疗程(哈乐的疗程)
各位网友，大家好。今天想借助这个平台和大家再继续探讨一下关于男性前列腺方面的一些疾病。我是北京中医药大学东直门医院泌尿外科的时京医生，这些年前列腺的疾病在我们国家发病率非常高，包括前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等。所以关注度非常高，也非常多。今天给大家分享一些医学常识，希望对你们能够有帮助。今天我跟大家讨论或者分享的主要有三个方面的问题。
第一是前列腺炎。这个话题最近这些年炒得非常热，因为首先它发病率很高，虽然它不是对人生命有多大的威胁，但是它对于男性的日常工作生活有很多的影响。所以今天我们要谈一下前列腺炎症这方面的话题。
第二就是前列腺增生。这个话题应该说我们国家这些年因为逐渐进入老龄化社会了，前列腺增生的发病率逐渐地增加，在我们病房里面每个月都要进行好多前列腺增生甚至是手术的治疗。因为它确实对老年人的生活有很大的影响。
再有我们要探讨一下前列腺癌，也就是前列腺的肿瘤，这个话题比较沉重。因为这些年我们国家老龄化的人口越来越多，以及生活方式逐渐地细化，我们的饮食结构各个方面的影响，导致我们国家最近这些年前列腺癌的发病率是越来越高，从原来我在二十年前上班的时候，整个泌尿科病房都看不到一个前列腺癌的病人，到现在我们病房里面每个月都会有不止一个，甚至是几个、十个这样的病人诊断成前列腺癌，当然有不同的分期这样的情况。所以前列腺癌已经成为了我们国家来说比较重要的疾病。从2019年前列腺癌的调查结果看，我们国家前列腺癌已经进入到男性十大恶性肿瘤里面的第七位，从原来名不见经传的肿瘤变成了一种非常严重的肿瘤，而且由于前列腺癌的特殊性，对男性的健康影响还是很严重的。
首先我们来探讨前列腺炎的问题。前列腺炎这个疾病在临床上，临床这些年应该说发病率暴增，我想主要的原因和我们生活方式有关系。现在很多年轻人生活不规律，晚上熬夜、喝酒啊，然后冬天到了也不好好穿衣服。我经常看到很多二十来岁的年轻小伙儿，冬天那么冷的情况下，穿了个小薄衫，当然对其他系统可能也有影响，但对于泌尿外科来讲，主要的影响就是对于排尿、对于前列腺是非常不好的。刚才我提到的酒精的这种刺激，包括辛辣食品。现在很多人冬天吃火锅，一吃火锅之后，这种麻辣长期的慢性刺激导致现在很多人出现前列腺炎。那么还有工作的环境，现在家家都有车，甚至不止一台车，每天开车上班，到班上之后往那一坐，办公室工作，然后下班又是开车，晚上也不活动。到家之后还是往那一坐，看电视、看电脑。这就造成了我们国家现在很多人出现前列腺的情况。
一般年轻人的表现就是前列腺炎，前列腺炎它主要对人体的影响主要是排尿的问题，我们经常看到患者尿分叉、尿等待、尿不出来，晚上起夜、尿频等等的情况，这都是前列腺炎的表现。从严谨的医学角度来说，前列腺炎实际上它分两个大的类型，一是急性前列腺炎，另一个是慢性前列腺炎。我们把急性前列腺炎也叫它I型前列腺炎。这种前列腺炎很重，在临床上这样的病人往往都是要住院治疗，当然他的诱因实际上也不过于是饮酒、熬夜、抵抗力低等等，本身就有前列腺的疾病在，然后导致患者出现一系列的排尿方面的症状。那么急性前列腺炎一旦出现之后，患者就会出现排尿疼痛、尿尿分叉、排不出来尿，甚至出现脓尿等等情况。
那么出现急性前列腺炎的时候，患者往往出现高热。在临床上一般患者体温常见的39度，这是最低温度，应该说甚至更高的温度可以出现导致菌血症、败血症等。那么急性前列腺炎的治疗一般来讲，至少得是足疗程的一个治疗。对于急性前列腺炎，它是非常严重的前列腺的感染，甚至可以出现前列腺里面的脓肿的情况。急性前列腺炎虽然说它在临床上不是很多，但是它很重。所以一旦急性前列腺炎之后，我们大夫也是比较紧张，因为细菌可以随身入血导致出现炎症反应。这种急性前列腺炎一般用强力的抗生素来抑制它的发作。
那么接下来我们探讨就是临床上比较常见的前列腺炎，实际上是指慢性前列腺炎。慢性前列腺炎我们在临床上一般患者说我得了前列腺炎，实际上这种情况多数都是慢性前列腺。那么慢性前列腺炎它可以分为三型，我们强调慢性前列腺炎分三型。当然刚才我们提到的急性前列腺炎它叫I型，那么慢性前列腺炎再分三型，就是Ⅱ型、Ⅲ型和IV型这三种类型。
那么Ⅱ型前列腺炎，它就是细菌性的慢性前列腺炎，为什么它叫慢性细菌性前列腺炎呢？因为我们在对患者的前列腺液进行化验的时候，会发现里面有细菌的生长，能培养出细菌来，这叫Ⅱ型前列腺炎。前列腺液里面出现了细菌，最常见的实际上就是大肠杆菌，也叫做大肠埃希氏菌。有的朋友就说了，我的前列腺液里边怎么还出了大肠杆菌呢？我们不能说一个细菌它叫大肠杆菌，它就在大肠里，实际上是最早在这里面发现的细菌，但并不代表它只有在这个位置才能得。比如说我们尿液里面甚至可以出现肺炎克雷伯杆菌，为什么尿液里能出现？肺炎克雷伯杆菌它最早的时候是在肺里面发现的，肺炎患者出现的，它只是以这个为命名，但实际上它在其他部位也是可以出现的。最常见的细菌在前列腺里面是大肠杆菌。如果确认了是细菌导致的慢性前列腺炎的话，我们治疗上是要根据细菌培养的结果来进行治疗的。朋友们可能知道，慢性前列腺炎这种疾病它的抗菌，是不像我们血液中其他部位那么容易治愈的，它比较慢。
对于它的治疗呢，目前临床上要求是抗生素的治疗，至少要达到四周也就是一个月。对于细菌性的前列腺炎来讲，抗菌药物一般要用到四周，具体用什么抗生素呢？可以用一些喹诺酮类的抗生素，比如左氧氟沙星药店里都有，还有比如说依诺沙星、诺氟沙星等等都是可以的，以喹诺酮类为主要的药物来进行治疗。这是对于Ⅱ型的前列腺炎，也就是慢性细菌性的前列腺炎。那么前列腺炎相对来讲，也不是很多，但它也是很重要的类型。
在所有的前列腺炎里面，Ⅲ型的前列腺炎是最常见的，它在所有的前列腺炎里面占有90%。如果说某一个人得了前列腺炎，那么十个有九个都是Ⅲ型前列腺炎。Ⅲ型前列腺炎它是指慢性的非细菌性的前列腺炎，这叫Ⅲ型前列腺炎。三型前列腺炎它怎么划分、怎么界定呢？也是根据前列腺液的情况来进行分别的。其中把Ⅲ型前列腺炎，在临床上又分为ⅢA型和ⅢB型。
那么ⅢA型的前列腺炎呢，它前列腺液里面的白细胞是高的。正常人的前列腺液里的白细胞的数量是低于10个/HPF，在这个以下我们认为它基本是正常的。超过10个以上我们叫白细胞升高，这种叫ⅢA型，当然它里面不能有细菌，如果一旦前列腺里面有细菌的话，那么它就归到Ⅱ型里面去，它就变成细菌性的前列腺炎了。那么Ⅲ型的前列腺炎里面一定是没有细菌的，但它白细胞可以增高。
和它相对应的就是ⅢB型的前列腺炎。ⅢB型的前列腺炎是也没有查到细菌，也没有查到白细胞，但是患者有这方面的症状，尿分叉、尿滴沥、排尿无力的情况，我们把它叫做ⅢB型的前列腺炎。临床上我遇到的绝大多数的前列腺炎，实际上都是这两种类型之一，那么如果白细胞升高了，它就是ⅢA型的。如果白细胞没有高，但是有症状，那就是ⅢB型。这是Ⅲ型前列腺。
还有IV型无症状的前列腺炎，如果你对它进行前列腺液化验的话，会发现里面有白细胞增高甚至有细菌，但是患者没有感觉尿急、尿频、尿分叉，什么感觉都没有，但前列腺液化验它是异常的，这叫IV型前列腺炎，对于IV型前列腺炎多数都是不需要治疗的。目前学界对于前列腺炎疾病的理解，就是如果患者没有任何症状的话，那么他就直接进到IV型前列腺炎里面，它是不需要治疗的，也就是说我们老百姓常说的，你不用没病找病。
我们再回来看Ⅲ型前列腺炎它是怎么治的？刚才我们提到了，Ⅱ型前列腺炎它是细菌性的。那么它是用抗生素比如头孢、左氧氟沙星等来进行治疗。那么我们再来看ⅢA型前列腺炎，它前列腺液的化验白细胞是高的，超过10个，但是没有细菌生长，这是目前它的划分标准。但是治疗上和它又有一点不同。我在门诊的时候也遇到这样的患者啊，问大夫说我前列腺液里没有细菌的，怎么治？也用抗生素，这是目前我们国家对于ⅢA型前列腺炎治疗的要求。为什么这样呢？白细胞的升高，实际上在某种程度上还是认为里面有细菌的感染，只不过可能浓度很低、很少。我们现在的临床化验不出来，但是它实际上可能还是有。要不为什么白细胞会升高呢？所以对于这种前列腺炎，如果你的化验单白细胞是高的，那么也是要用抗生素来进行治疗的。用什么抗生素治呢？我们现在临床上还是用喹诺酮类的和头孢类的抗生素，比如头孢米诺为代表的三代以上的头孢，它对大肠杆菌比较敏感，这个我们说的是ⅢA型的前列腺炎。
那么ⅢB型的前列腺炎，白细胞也不高，也没有找到细菌。但是患者有明显的症状，比如有尿频、尿急、会阴部的疼痛、尿分叉等。我们首先要强调一点，一定不是老年人，如果说患者都已经五十多了，那你不能轻易地往前列腺炎上考虑，这就是前列腺增生的问题了。首先要年龄界定，一定是二三十岁的年龄出现尿频、尿急、尿痛、尿分叉等等这样情况。那么在前列腺液的培养，它都没有细菌，但是有症状，这个时候我们把它归到ⅢB型前列腺炎里面。
ⅢB型的前列腺炎由于白细胞本身已经不高了，所以在临床上我们一般是不用抗生素的。那么它的治疗主要是对症治疗，我看你有什么症状，就用什么药来把你的症状消下去。比如有的患者是尿频，一到晚上就起夜，不停地上厕所睡不好怎么办呢？我就用抑制尿频的这种药。怎么抑制尿频呢？这里面有很多种药，我们经常用的比如酒石酸托特罗定这种药物，它是M受体阻滞剂，可以抑制膀胱的不稳定收缩，膀胱稳定了，它就不尿频了。还有最近一两年刚推出的一种药，叫米拉贝隆这种药物啊。米拉贝隆药物它可以舒张膀胱的平滑肌，让膀胱变得稳定，也是对症治疗的方法。
还有很重要的一个品种，就是中药。中药或者中成药，在泌尿系统的前列腺炎里面，它扮演着非常重要的角色。不管你是中医院的还是西医院的，对于前列腺炎的治疗，可以说中药都是非常重要的品种，在临床上我们是非常常见的。大家去任何一个医院的泌尿外科来看前列腺炎的时候，当你被确诊为ⅢB型前列腺炎的话，它是极有可能给你开中药来进行治疗的。当然中药的治疗它分好多种，有的偏补一点，有的偏泻一点，有的以清热通灵为主，有的以活血化瘀为主。那么要根据病人的情况，中医对于前列腺炎的治疗，它是辨证论治，从整个身体出发，比如说我经常对前列腺炎的患者，我要给他用柴胡这种成分，柴胡一般是疏肝理气的，为什么前列腺炎的患者用呢？这就是我们中医的特殊之处啊，他就是从全身角度出发来治疗局部的疾病，往往效果还非常好。我们知道很多前列腺炎的患者，他被疾病给折磨的很焦虑，脸色也不好看、暗灰色，睡觉也睡不好。这个时候我们迫切的需要把他从焦虑的、肝气郁滞这种状态给它解脱出来，我在组方的时候，给他加柴胡起到疏肝理气的作用。患者一般应用到两周之后，他的面色得到改善，前列腺炎也得到改善。
那么还有我们要看患者的舌苔，比如有黄腻苔、齿痕舌的情况，还有脾虚如食欲不振、不爱吃饭的表现。这个时候我要加一些健脾利湿的药，比如党参，茯苓这些药物，患者在这方面也会起到比较好的效果。所以说中药在慢性前列腺炎里面起到非常重要的作用。很多慢性前列腺炎的患者治疗来治疗去，最后都跑到用中医的方法来解决。因为西医对于慢性前列腺炎，特别是ⅢB型的前列腺炎几乎无计可施，你不能长期的吃抗生素吧，总是抗生素吃的小脸煞白，也没有食欲，这肯定不行的。
慢性前列腺炎的中医药的治疗是起到非常举足轻重的作用。因为对于西医来治疗前列腺，抗生素三个字基本把它概括了，没有其他的药物来治疗了。我们刚才提到有一些药物是对症的，比如我们刚才说到的M受体阻滞剂酒石酸托特罗定、β3受体兴奋剂米拉贝隆它也可以，但是它不能起到从根本上进行治疗的效果。它治疗之后如果你药停了，症状可能又来了，是这样一个情况。但是中医药呢，可以达到逐渐根治的效果。
因为我们认为人体是一个整体，任何疾病的出现，它都一定和人体的本身状况有关系。比如我们说一段时间以来啊，您休息不好，晚上睡觉不好，比较劳累这样的时候，你会发现他局部会有表现，比如脸色不好看，然后眼睛无神等等。一方面要保持良好的睡眠，另外可能要用一些相关的药，比如有气无力的，休息不好，我们给他用一些黄芪来补气，患者也能很精神的。这就是我们中医治疗的整体观。对于慢性前列腺炎来讲中药这方面是起到非常重要的作用。当然有一些成药我们可以用，如果治疗效果好也可以，如果治疗不好的话，你也可以到医院去找大夫开处方。
我今天要说的更重要的一个问题，对于前列腺炎，我想跟大家说的是实际上预防更重要，上医治未病，中医治欲病，下医治已病，所以预防更重要。那么现在我们说哪些人容易得前列腺炎，这就是它的危险因素。
首先是长时间坐着，会阴部它的上方就是前列腺离得很近，我们在诊断前列腺疾病有一个叫前列腺穿刺活检的方法，就是从会阴部这块进针，把前列腺组织取出来。长时间坐着对前列腺不利，比如说出租车司机、公务员、IT程序员，他们长时间的坐着，没有什么太多的体力活动。久而久之，前列腺受到了慢性的长期的刺激，就出现了前列腺炎。这种慢性的积累就会导致出现前列腺炎的症状，那么到一定的时刻，他开始出现这种情况了，这时候再来找，他希望一下就把问题解决，往往是不容易实现的啊，冰冻三尺好几年攒出来的疾病，它不容易这么消掉的。
我举个例子，不一定恰当，大家看看是不是这道理。比如说玩单杠，时间长了之后手上会有老茧形成的对不对啊？老茧很厚的。如果这个时候你说大夫你看我老茧这么厚，你给我去掉吧。我用刀立刻就给你进行切掉，这显然不是很好的方法，那是一个很锐利的损伤，对不对？人体是不容易接受，怎么办呢？换个角度讲，你别再继续杠，慢慢它就回去了。对于前列腺炎，也就是你好几年的时间，都是这种长时间坐着的情况，你说大夫，开一个礼拜的药给我治好。我想这叫心急吃不了热豆腐，它是实现不了的，它一定是要慢慢的来改变。有的人说了，我出租车司机我不可能不坐着，那么我只能说您尽量的，比如开车开一两个小时，您是不是可以下地走一会儿，转两圈儿，停到一个地方，上上厕所就转转。有意识的不让这个地方总是受压，活动活动，撑着腰拉拉胯。
第二我要强调的就是饮酒。饮酒我认为是非常不好的习惯，特别是酗酒。以前我有朋友说逢酒必喝、逢喝必醉、逢醉必吐这种情况是非常不好的。当然我也有这情况啊，以前我也是喝酒，在酒场上别人劝酒不好意思等等原因。喝的比较频繁，量也比较大，这对前列腺实际上是非常不好的，而且对我们心脏、心血管系统、对肝脏系统都是增加代谢负担的。当然从医学角度来讲，我们不建议大家喝酒。
第三熬夜的问题，年轻人比较多，最近我在出门诊的时候，我特意留了个心眼啊，对一些大概30来岁的年轻人，这种的我就特有印象，我说你一般几点睡觉啊？很多年轻人都跟我说，一般就十二点之前吧。实际上大家知道12点已经是很晚的时间了，那已经是半夜了，如果第二天早起，你六点钟起床，哪怕你七点钟起床，实际上你睡眠都是不足的。我们从中医理论来讲，建议大家11点之前一定要睡觉，您最晚不要超过十一点，11点到1点是肝脏休息的时间，身上的血液要回肝来滋养肝脏。
在这两个小时我们叫子时，是肝脏休息的时间。所以如果您长期的不能在11点之前睡觉，那么久而久之您的肝脏是有可能受到损伤的，您的脸色就不好看，这就是肝脏损伤表现。因为肝主青色，它要反映到脸上、反映到眼睛上，那么总熬夜的人他脸色不好看。从养生保健的角度考虑，你要注意不要熬夜。比如我举个例子，每天早上五点到七点这个时间段，它是人体肠道活跃的时间啊，为什么你看我们经常有人说早起之后就想解大手，就是因为在五点到七点是肠道活跃的时间。所以说人在一天不同的时间，他脏器的活动时间是不一样的。
我个人认为，熬夜对于人来讲，它首先是不符合生物钟的。人最开始从一个猴逐渐进化来的，到变成人这么一个过程，它形成的这个生物钟不是你形成的，是长期的进化形成，对不对？所以熬夜本身来讲，肯定对人健康是不利的。比如我举个例子，人晚上要分泌褪黑激素，他就在晚上分泌，白天他就不分泌了，所以长期的熬夜上夜班肯定是对健康不好。我原来也是大夫，我也上夜班呢，怎么办？我们能做到的就是在白天的时候一定要把觉睡足了，保证睡眠之后呢，您长期的就适应这个过程了，有的时候也没事儿。
但是如果您在熬夜班儿，白天再不好好休息那就不好了。你白天把觉睡足了，一定要睡到自然醒也可以。毕竟来说，您熬夜上夜班儿，肯定也有退休的时候，你不可能说这一辈子我就熬夜上夜班，因为它有时间段，所以一般也问题不大。我个人举例子，我熬夜上夜班的情况也有十五年的时间吧，不是每天熬夜，是每周有一次夜班，我觉得也还好，所以这就是注意休息吧，白天要把觉补足。
第四就是寒冷刺激，老年人还好，我觉得最常出现的是年轻人，现在很多年轻人为了美，冬天的时候穿个小短裤，里面也没有厚的裤子，这种寒冷的刺激对于前列腺是非常不好的。很多慢性前列腺炎的患者，都有这样的生活经验，比如冬天的时候去坐公交车，有的公交车座椅它就是一个塑料板儿，坐在上面一坐半个小时，这种冷的刺激很快患者就会出现排尿无力、尿不舒服的情况，这就是寒冷刺激导致的。所以从预防角度，你要注意别有这种寒冷刺激。如果你能避免以上这4种情况或者尽量让它少出现的话，实际上绝大多数的前列腺慢慢是可以好的。
那么接下来我们谈前列腺增生吧。前列腺增生是老年的常见病，我很多朋友的父亲里面都有前列腺增生的情况，前列腺增生它给患者带来的情况主要是排尿没有力量，年轻的时候迎风尿一米，上了年纪之后顺风尿脚面，直接往下滴。但这种情况如果说没有严重影响到你的生活，就是您觉得好那就是好，以症状为导向的情况，比如尿尿虽然慢一点，但是也能尿干净，那慢一点也可以是吧？如果说您尿频，但是我还能接受，一天晚上起三次。老年人也不上班了，白天就补觉也可以。我们建议大家定期的可以到医院做一个检查，比如看看膀胱残余尿量多少。一般来讲，如果膀胱尿尿完之后，它不是你主观的感觉，是客观的指标，超过50毫升了，那么我们建议患者可以先尝试着用一些药来缓解一下，如果说能缓解那就更好了，对不对？
治疗前列腺增生药物很多，我们常用的盐酸坦索罗辛，还有一些中药治疗前列腺炎比如癃闭舒。当然有的患者会说我吃这个药不好使，得这么看，任何一个药物应该说在我们国家能够上市，它一定是经过了临床检验有效的，但是你不能要求每个药物对你就得好使，因为人体是不一样的。用头孢的药物对他有效果，对你没效果，但你不能说头孢不好使，因为每个人的病情是不一样的。
冬天是前列腺增生症状的高发期，比如做手术，平时到夏天六、七月份的时候，没有多少患者做手术的，都很好，那么到天一冷，10月份往后，前列腺增生患者立刻就多了起来，它是季节性的。这个时候我建议您把药物吃上，把它这个顶过来。第二年又开春之后，这边好了，又可以把它停下来，对不对？还有就是前列腺这个病比较忌讳人老坐着，特别是前列腺炎啊，如果您每天在家里不出去，你的症状就重，如果你没事就出去遛弯儿、打打太极拳、跳跳广场舞，症状就轻了。这是百试不爽的，这样的情况不管是对前列腺炎还是增生都是有好处的。
那么接下来我们看前列腺增生的治疗。前列腺增生的治疗一是药物治疗，是大众比较喜闻乐见容易接受的。那么这里边药很多啊，最常见的是第一个叫α受体阻滞剂，临床最常见的叫盐酸坦索罗辛，因为很多啊我不说某一家，比如哈乐、高特灵、可多华等等很多种，都是α受体阻滞剂，您可以首选它，它缓解症状效果是很确切的。
那么再有就是应用一些中成药，比如我们刚才提到的癃闭舒、翁沥通等等这些中成药你也试试。那么以盐酸坦索罗辛这种药为代表的α受体阻滞剂，它的毒性是非常低的，在临床上有这样的报告啊，大规模的人群调查，连用七年，天天吃是没有任何严重的不良反应的。当然它有降血压的作用，有些患者吃上之后头晕晕乎乎的容易摔倒。所以大家吃α受体阻滞剂的时候，大家要注意，晚上起夜的时候不要太忙，一起来之后摔倒，这就不好了啊。
除了用药治疗以外，手术也是很重要的一个方面。这就要结合患者整体的情况啊，如果是比较严重的，那么该手术就手术，当然手术的指针国家是有要求的，什么样的该手术，什么样的不手术。那么在临床上我们说，要遵循医生的指导意见。那么对于前列腺增生来讲，目前的手术治疗是非常安全的手术。我个人来讲，我现在基本做一个前列腺增生的手术，患者出血量不会超20毫升。平时你到医院抽血，抽出一管儿大概就是10毫升啊，我两管基本就把这手术做完了，所以效果是非常确切的，而且术后冲洗的颜色基本就是白色的。一次手术基本可以保10年，这是没问题的。
再说一个就是前列腺增生的鉴别，这里面也是很重要的啊，前列腺增生特别是一些上岁数的人，就不爱看病，总是给自己诊断。现在网络也发达了，然后就根据自己的情况给自己定诊了。我这个是前列腺增生，我看个药名就上药店买药去，这是非常不好的情况，我强烈反对这种情况，经常出现误诊的这样的问题。因为作为患者来讲，您从自身的角度出发，我不是说看不起这个知识。医学它是一个经验医学，作为医生来讲，比如我2000年上班到今年20年，我想在我手底下过的患者，少说也得有十万，我觉得是差不多了。一年看一万个病人是没有问题的，20年的时间，一年我看5000个，我都看10万个病人了，您的认知和医生的认知没法比，对不对啊？您一定要到医院去，让医生给你诊断。
为什么说前列腺增生的病人一定要间断的抽PSA，这是非常重要的指标。我们国家现在对于40岁以上的男性，体检里边都已经常规有这个项目了，就是PSA的检测。那么如果高的话就要及时的进行穿刺活检。前列腺肿瘤这个病，它治疗来讲，愈后是非常好的，所以说诊断之后一般也不用太害怕，活得很长。采取正确的治疗，活五年、十年的大有人在啊。
那么前列腺增生微创最好是哪一种？前列腺增生的治疗，目前我做的手术的就是微创治疗，微创治疗很多，包括有等离子切除，各种激光，红极光、绿极光、钬激光、铥激光等治疗应该说都是比较好的方法。具体哪种方法应该说主要是根据医生的经验。这个手术就像一把刀，这个刀在不同的人手里拿着，它就有不同的效果，你说是不是？就像同样一支笔，画家手底下妙笔生花，到自己手底下啥也不是，对吧？手术也一样，医生的经验是最重要的。
最后就是前列腺癌这个方面的问题。因为前列腺的疾病它都是不可分的啊，你不能单纯的谈前列腺炎、单纯的谈前列腺增生，单纯的谈前列腺癌，它互相之间都是有交集的。那么前列腺癌也是目前比较常见的一种疾病。前列腺癌这种疾病它是很多的，临床上各个医院不同的医生，我们开各种研讨会进行讨论，各种见解非常多，前列腺癌的临床治疗是非常多的，当然这话题沉重，我们不过多说，我只强调一点，就是大家要重视PSA这个检查，这检查是很有用的。
我们着重谈了三种病，一是前列腺炎，二是前列腺增生，还有前列腺癌，希望对大家有帮助，如果大家再有什么和泌尿相关的问题，在我从业范围包括前列腺的疾病，泌尿系统结石以及男科的疾病等，我都会给大家回答的。我是东直门医院泌尿外科时京医生，大家有问题都可以去找我。
