榻治疗法(中医榻子治疗)

褥疮也叫席疮、压力疮、压力性溃疡, 是由于长期卧床, 导致局部组织受压缺氧及供血循环不良而导致的局部组织破损, 溃烂坏死。中医则认为该病多因久卧于榻、气血虚衰、血行不畅所致，利用火针配合艾灸临床效果明显、方便、经济。

褥疮的分度标准

(1) Ⅱ度:病变表皮见红肿水疱, 浅层真皮组织坏死, 皮肤受损。

(2) Ⅲ度:病变处进一步破损、溃烂, 皮肤损伤筋膜剥离可达深层病变。

(3) Ⅳ度:病变涉及深筋膜与肌肉, 组织破坏至骨质, 开口小, 状如烧瓶。

具体的治疗和护理方法

(1) 火针治疗

Ⅱ ~ Ⅲ度患者先局部使用0.9% 生理盐水冲洗破溃创面, 擦掉炎性分泌物, 然后用0.5% 碘伏消毒患处, 手持火针在酒精灯上烧至针尖通红, 疾速点刺病灶, 深度约4~7 mm, 均匀点刺局部创面数针。

Ⅳ度褥疮在无菌操作下, 刮拭掉表面坏死腐肉, 用3% 双氧水清洗, 继而再用0.9%生理盐水冲洗, 局部0.5% 碘伏消毒患处后进行火针焠刺。一般每3 天治疗1 次, 5 次为1 个疗程, 1 个疗程后进行疗效观察。

(2) 艾灸治疗

将艾条一端点燃, 对准疮面部位, 灸条与皮肤的距离2~3 cm左右, 因患者局部知觉迟钝, 切记保持距离, 防止烫伤。艾灸治疗可以1 次/d, 30 min/ 次, 7 次为1 个疗程。

(3) 护理措施

保持床褥平整、整洁、干燥、房间通风良好, 紫外线可消毒1 次/d, 为了减少皮肤与床褥间的摩擦, 可给予气褥、海绵褥、气圈等垫入尽量保护骨突关节部位, 减轻局部组织的压力。每日勤给予护理翻身, 定时变换体位。同时给予一定的心理防护。

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