偏瘫病人的步态和正常人的步态(偏瘫病人的步态多为)
脑卒中后异常运动模式的产生是由于高级中枢神经系统被破坏,低级中枢失去了高级中枢的控制,导致脊髓反射的异常亢进,些原来被高级中枢抑制的原始反射释放出来,正常运动的传导和控制受到干扰,肢体失去了正常的运动功能,表现为粗大异常的运动模式。联合反应、共同运动和姿势反射是最常见的表现形式。由于偏瘫患者都有不同程度的痉挛,因此患者的姿势和运动都是僵硬而典型的,它们或多或少地固定在几种痉挛的异常模式上,患者不能改变这一模式或只有在过分努力时才能改变一些。典型的痉挛模式(表3-9、图3-24)称为痉挛性偏瘫,又称为 Wernicke- Mann姿势。
上肢表现典型的屈肌模式,下肢表现典型的伸肌模式。而康复过程中应采取各种措施纠正这种异常模式,以达到抗痉挛模式(图325)。