脉冲激光治疗好不好(干眼做了脉冲激光治疗好不好)

我们常说，医学是有局限性的，但追求科学进步的脚步却永不停歇。2020年，北医三院又有一批新的医疗技术，经过严格的审批和长期观察，转为常规技术普及应用。新技术带来新的希望，让我们来看看这些技术都有哪些吧~

项目团队

北医三院眼科

2020年医疗技术创新奖三等奖

技术名称：微脉冲激光小梁成形术

项目负责人：洪颖（左三）

团队成员：李书珊、宋思佳、陈旭豪、张纯

从1名患者的治疗经历谈起

2017年那年，小吴24岁，大学毕业刚刚参加工作，是西南重镇一位名副其实的“码农”。天资聪颖，每天辛勤工作的他，有一个自己的“小秘密”。原来，小吴是一名发育性青光眼患者，自幼左眼视力丧失，右眼只有0.3的视力。眼压控制在20-25mmHg左右，每天都要点3种眼药水。突然有一天，小吴的眼压飙到了45mmHg，同时出现了眼胀、头痛的症状，这可把小吴和家里人急坏了。为了保住这唯一的一只好眼，小吴父子走遍了很多医院，大部分医生的建议都是手术。可是，由于担心手术风险，父子俩迟迟没有下决心。

终于，父子俩抱着试试看的态度，走进了北医三院的大门。经过仔细的检查，我发现，虽然经过了很多次手术，但他右眼的房角还有1/2的结构可见。挽救这部分房角的功能，也许就可以在一段时间内获得平稳的眼压。在与张纯教授等眼科专家团队会诊后，我们决定给小吴进行微脉冲激光治疗。术前告知他，这种治疗没有手术的风险，第二天就可以看出效果。小吴和父亲也决定一试。治疗的过程很快，小吴坐在诊室里，几分钟就完成了治疗。治疗后2小时，小吴的眼压出现了些许波动，但是治疗后第2天，眼压就降到了25mmHg并保持稳定。在外奔波了半个多月的父子俩，高高兴兴地回家了。

3年来，小吴的眼压得到了有效控制，监测视野和视神经的情况也没有出现进一步的恶化，他的事业也渐渐有了起色。每年年底，小吴父子都会来我的诊室复查。19年年底，小吴跟我说：“医生，我知道我可能迟早还要再做手术，但是我很感谢这次激光治疗延缓了疾病的进展。我每年都要力争单位的优秀员工，因为优秀员工可以带一名家属来北京总部参加表彰大会，公司负责交通和食宿，还给几天带薪假，这样我复查的事儿就方便多啦。还有一个好消息告诉您，明年我准备结婚啦。”

我真心地为这对父子感到高兴。

技术内容

微脉冲激光小梁成形术(Micropulse Laser Trabeculoplasty, MLT)是采用具有占空比的微脉冲连续波长激光，对眼球组织进行阈下治疗，而不引起组织瘢痕。MLT具有阈下治疗的特点和较长的激光波长，因此与其他激光比较，并不造成小梁网细胞的破坏性损伤。MLT治疗在门诊开展。简单易行。患者无需家属陪同。国内外经验及对患者进行定期随访结果我们的经验显示，平均降眼压幅度在12-21%。

此项技术适合哪些患者？

原发性开角型青光眼；继发性开角型青光眼；激素性青光眼；高眼压症。

可以协助控制患者眼压，单独进行，或者作为药物或手术治疗的补充。此外，还可以减少因滴用青光眼药物对眼表造成的损伤。对于药物控制良好的患者，如有生育需求也可以尝试这种治疗。

文 | 眼科 洪颖

编辑 | 宣传中心 张轩烨