慢性胃炎的治疗好办法(慢性胃炎的治疗好办法用什么药品)慢性胃炎的治疗好办法(慢性胃炎的治疗好办法用什么药品)

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慢性胃炎的治疗好办法(慢性胃炎的治疗好办法用什么药品)

慢性胃炎的治疗好办法(慢性胃炎的治疗好办法用什么药品)

引子:因为很多人咨询我关于慢性胃炎的问题,例如是否能治愈,应该如何治疗等等,所以我用了半个月的时间写了这篇文章,比较长,希望能帮到大家,最近也确实很忙,天气一冷很多朋友胃炎复发,也没空给大家写文章,这也是挤出来的时间给大家写的,可能有些不足的地方,希望大家见谅,如果有什么不清楚的可以留言私信问我,我会给大家回答的,谢谢大家O(∩_∩)O~


因为现代社会的生活节奏及生活压力的的增加,很多人因为饮食不规律、工作及精神压力大等原因出现了慢性胃炎,根据一些数据统计,目前我国慢性胃炎的发病率高达50%以上,基本每两个人都有一个人有胃炎,作为消化科医生,经常见到各种胃炎患者,经常有患者抱怨,奥美拉唑等各种胃药都吃了个遍,就是不敢停药,一停就复发,觉得胃炎这病无药可医,甚至失去治愈的信心,其实慢性胃炎并不是无药可医的,只要科学且正规的治疗,是可以治愈的。



这篇文章就给大家详细谈一下这个话题,分为两部分,第一部分先谈一下人们对于慢性胃炎的治疗认知误区,第二部分谈一下慢性胃炎应该怎么治疗才是正确的。

一、那么为什么很多人慢性胃炎反复发作,并且无法离开奥美拉唑等胃药呢?主要是这部分人对于慢性胃炎的治疗的认识有误区,根据总结,主要可以分为以下五种类型

1、我行我素型

这些朋友们自己对自己的病因非常清楚,知道饮食不规律及生活习惯不好会造成胃炎复发,但是因为工作、生活等原因对于胃炎的复发不甚在意,觉得反正吃胃药有用,对于医生的告知并不在意,觉得不舒服了吃些奥美拉唑、吗丁啉就行了,所以这类人群胃炎容易反复发作。

2、自暴自弃型

有些朋友们觉得自己的胃炎反复发作,就是治不好,而且听说“十人九胃病”,觉得干脆不治了,其实这样是不对的,慢性胃炎其实并不是不能治愈,经过科学且规范的治疗方案进行治疗后,胃病是可以治愈且不易复发的,胃病就这样拖着不治疗,反而会向着严重的方向发展,而且拖得时间越长反而更难治愈且易复发,而且这样拖着甚至有可能发展为胃癌等严重不良后果,所以有了胃病要及时尽早进行治疗,拖着不治疗反而容易留下我们俗话说的“病根”。

3、自怨自艾型

这些朋友们可能平时情绪就不太好,有了胃病情绪更加不好,尤其是一些慢性萎缩性胃炎的患者们,因为此类胃炎属于癌前疾病,因为担心癌变,天天闷闷不乐的,担心最终会发展为胃癌,其实大可不必,在以前的文章里面我也说过很多次,情绪对于胃肠疾病的影响很大,不良情绪反而会加重疾病,就拿萎缩性胃炎来说吧,这个疾病确实是癌前疾病,但是并不是一定会癌变的,根据数据统计萎缩性胃炎伴有肠化和非典型增生的话才是癌前病变,和癌前疾病不一样的,而且其中只有1%的人群会最终癌变,这个过程需要数年甚至十几年的时间,而且目前只要定期复查,一旦有重度非典型增生和早癌(高级别上皮内瘤变),我们可以在内镜下进行微创治疗的,不用开刀的,所以不必过度担心,适当的重视是对的,但是因为这个事情而担心过度是没必要的,保持乐观的心态对于胃病的治愈和身体的健康是十分重要的。

4、草木皆兵型

这些朋友们和第一类人群正好相反,有一点不舒服就服药,而且吃很多种,也不管药物搭配,我在临床上见过有一位老先生吃奥美拉唑+雷尼替丁+法莫替丁+吗丁啉+莫沙必利,他说是听别人说吃这些药有效果,就听说一样增加一样,也不管搭配、不减药,问他为什么不减药,他说他觉得这些药都吃着反正有一样管用就行了,多多益善,而且吃得多不是好的快嘛........其实这是错误,就拿这位老先生来说,其中奥美拉唑、雷尼替丁、法莫替丁这三种都是抑酸药,其中奥美拉唑是一类抑酸药,属于质子泵抑制剂,法莫替丁和雷尼替丁是一类的抑酸药都是H2受体抑制剂,先不说这三个药物重复的问题,其中拉唑类(质子泵抑制剂)和替丁类(H2受体拮抗剂)其抑制胃酸的作用机制不同,如果同时使用不但会导致药物疗效差甚至失效,而且还有一定的副作用,而且这位老先生服用的吗丁啉(潘多立酮)和莫沙必利都属于促胃肠动力药,也是重复的,所以有了胃病,应当及时就诊,而不是听别人说什么药有效就直接进行服用,要经过医生的问诊结合症状和相关检查制订科学规范的治疗,而且上面我也说了,胃病早治疗效果最好,不要拖延。

5、听信谣言型

这类朋友们经常看到或者听说XX食物可以养胃,XX养生方法可以治疗胃病,就直接也去尝试,例如目前网上最常见的一个谣言就是和牛奶养胃,尤其是睡前喝牛奶,其实这是错误的,牛奶中的蛋白、脂肪和糖分会导致胃酸的大量分泌,从而导致胃黏膜更容易受损,尤其是对于胃食管反流的朋友们来说,这种方法更会加重胃酸反流。所以养胃,一定要听权威的专家和医生的指导才是正确的,个人认为良好的生活习惯和饮食习惯以及良好的心情才是养胃的关键和基础。


二、说完以上这些胃炎治疗的误区,下面就谈一下慢性胃炎的治疗。

慢性胃炎我们常见的主要有:浅表性胃炎、红斑渗出性胃炎、出血性胃炎、糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎等等,下面就分别来谈一下其治疗。关于里面写的用药分类和时间可以参考我另外的文章这是链接(胃药也有“配伍禁忌”和服药“时机”,奥美拉唑等胃药应该这样用)

1、浅表性胃炎(红斑渗出性胃炎):这类胃炎占胃炎的大多数,可见于各个年龄段,主要以青壮年人群为主,约占慢性胃炎的50%以上,其一般没有什么较为明显症状表现,只有少数人有消化不良、腹胀、嗳气、反酸等症状。

治疗方案:一般只需要对症治疗,注意日常调理,养成良好的生活习惯和饮食习惯即可治愈。

2、出血性胃炎:这类胃炎较为少见,一般出现在胃黏膜急性损伤的情况下,如进食较硬或者刺激性食物、服用对胃黏膜有损伤的药物,饮酒等,当然一些有基础性疾病如凝血功能异常的患者。

治疗方案:胃黏膜保护剂(硫糖铝、铋剂等)+抑酸药(拉唑类或者替丁类)进行治疗,如果伴有贫血或者感染等症状的话根据需要增加相关药物,如果有基础性疾病的话应当同时治疗基础性疾病。

注意事项:如果出血严重的话,如黑便、呕血等情况的话,一定要及时就诊,避免耽误治疗。

3、糜烂性胃炎:较为常见的胃炎,属于胃黏膜破损,一般指不超过黏膜层的破损,但是如果超过黏膜层的话达到肌层的话,就是溃疡了,所以有了糜烂一定要治疗,不然会向着溃疡发展,如果溃疡严重的话会穿孔甚至癌变,另外反复的糜烂也会破坏胃黏膜,从而导致萎缩性胃炎的发生,而且糜烂性胃炎有时候也会伴有出血性胃炎。

治疗方案:基本和出血性胃炎的治疗相似,亦是胃黏膜保护剂(硫糖铝、铋剂等)+抑酸药(拉唑类或者替丁类)进行治疗,可以适当增加抗酸药(如达喜之类的)。

注意事项:如果有糜烂性胃炎的话一定要注意查一下有无幽门螺杆菌(Hp)感染,如果有的话一定要根除,不然会反复导致胃炎发生。另外需要注意的是如果伴有胃动力不足的,如腹胀、嗳气等消化不良的情况的话,可以适当增加促胃动力药(吗丁啉、莫沙必利等),当然如果有相关的疾病需要进行同步治疗。

4、萎缩性胃炎:此疾病我以前亦写过很多文章讨论过其治疗,这里我简单的说一下,此疾病多见于中老年人,症状和浅表性胃炎类似,可无症状,如果有症状多表现为腹胀、嗳气等消化不良症状。

治疗方案:对症治疗,定期复查,防止癌变,具体治疗方案可见我的相关链接(花了半个月时间整理出来的萎缩性胃炎的相关知识,希望能帮到您;天气一冷胃炎就复发?消化科医生详谈老胃病的冬季保养及饮食养生),因为较为复杂这里不详谈。

注意事项:定期的胃镜及病理复查是十分重要的,防止癌变做到早发现早治疗

注:对症治疗是指:如果有消化不良可以吃一些促胃肠动力药(吗丁啉、莫沙必利等)及消化酶制剂(胃蛋白酶、多酶片)等,胃酸过多可以吃一些抗酸药(达喜等),当然如果有幽门螺杆菌的感染的话,根除幽门螺杆菌是十分必要的,因为此细菌会反复侵蚀胃黏膜,导致胃黏膜的炎症和损伤。


胃病的治疗“三分治、七分养”,养胃的5项须知

1、良好心情:不良的情绪如紧张、烦躁、焦虑等情绪会导致胃肠的痉挛,从而导致胃黏膜的损伤,而且不良的情绪亦会使胃酸分泌失常,如过多会导致胃酸损伤胃黏膜和胃食管反流等,过少又会导致消化不良。所以说良好的情绪对于康复是十分重要的。为什么服用奥美拉唑等胃药效果差?“情绪性胃肠病”您了解过吗?

2、合理饮食:健康且合理的饮食可以减轻胃肠的负担,而且可以均衡营养,对于身体的健康是十分重要的,胃炎患者进食应当尽量食用软且易消化的食物,要细嚼慢咽,可以使得食物与唾液充分搅拌,更利于食物的消化和吸收,也避免食物损伤黏膜,避免吃一些过冷过热、辛辣刺激性的食物,三餐规律,起码不能饥一顿饱一顿的,避免狼吞虎咽(注:如果工作忙,到了饭点,起码吃点东西,不要让胃酸没有食物中和,这样很伤胃的)老胃病吃奥美拉唑效果越来越差?消化科医生教您日常饮食调理

3、戒烟忌酒:这个话题是老生常谈的,过量的吸烟会导致贲门、幽门括约肌的紊乱,导致胆汁反流和胃酸反流,从而损伤胃、食管黏膜,酒精更是会直接破坏胃黏膜屏障,导致胃黏膜损伤,出现充血水肿,进一步出现糜烂及溃疡。(注:说句心里话,我知道有的朋友因为工作和生活需要有的时候迫不得已必须喝点酒吸点烟,但是我要说的是身体是自己和家人的,身体才是基础,为了家人和自己,尽量少吸少喝吧)。喝酒前提前吃点胃药能保护胃?真的吗?本文为您详解

4、健康运动:适当且合理的运动可以增强胃肠功能,如胃肠的蠕动,增加胃排空和胃肠分泌,减少消化不良,更加利于康复,当然需要注意的是避免饭后的激烈运动,那样会因为胃肠供血不足而导致胃黏膜损伤。

5、科学用药:胃病三分治七分养,合理科学的用药是帮助胃病康复的重要一环,所以注意科学用药。需要特别注意的是,胃炎治疗期间应尽量避免服用这些易损伤胃黏膜的药物,如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚、四环素、红霉素等。万能的奥美拉唑?消化科医生带您走出老胃病患者的五大服药误区

总结,慢性胃炎并不是“无药可医”,科学合理的治疗方案是可以治愈慢性胃炎的,所以大家要有信心。

写在最后,这篇文章我斟酌了很久,但是可能也有很多不足的地方,希望大家多见谅,谢谢大家。

相关链接:胃药大全,听医生给您介绍各种胃药的作用以及该饭前还是饭后吃


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