来源： 信网-商讯责编：慧慧 2021-11-10 18:11:17

信网11月10日讯(记者 丛黎 通讯员 李均雁)35岁的李女士结婚后一直忙于事业，怀孕两次均行药物流产，近两年事业顺遂，遂将生活重点转移到家庭，当早孕试纸出现“两条杠”时，全家人怀着激动的心情等待新生命的到来，可是在怀孕50多天时，意外出现了，李女士感到下腹痛伴阴道流血，赶到医院检查，才发现胚胎已经停育，不得已，李女士做了清宫手术。本以为这只是一次意外，可半年后再次怀孕，却又经历了同样的痛苦。悲伤的情绪还没平复下来，李女士发现自己的月经量也越来越少。

李女士到海慈医疗集团妇二科就诊，彩超提示“子宫内膜隐约见条索状低回声，不除外宫腔粘连”。妇二科张旭艳主任向患者详细解释病情：月经量的多少间接反映出子宫内膜的厚薄，子宫内膜就像沃土，受精卵就是种子，种子要在肥沃的土地里生长，月经量减少，不排除子宫内膜出现问题，特别是李女士有多次流产病史，高度怀疑存在宫腔粘连，建议李女士行宫腔镜检查。经过周密的术前准备，妇二科专家团队为患者进行了宫腔镜检查术，术中见子宫内膜薄，双侧宫角呈纤维状粘连，双侧子宫壁内聚右侧为著，即行宫腔粘连分离术，将子宫腔形态恢复正常。

妇二科张旭艳主任介绍，宫腔粘连(intrauterine adhesions, IUA)，又称为 Asherman 综合征，为子宫性闭经最常见原因。多因人工流产刮宫过度或产后、流产后出血刮宫损伤子宫内膜，导致宫腔粘连而闭经，是妇科常见、对生育功能严重危害并且治疗效果较差的宫腔疾病，严重影响女性生殖生理及身心健康。目前，宫腔粘连在我国的发病率居高不下。

宫腔粘连的病因机制主要有纤维细胞增生活跃学说及神经反射学说，对于不孕、反复流产、月经过少且有生育要求的患者,宫腔粘连分离手术可作为首选治疗手段。恢复宫腔解剖学形态及宫腔容积,治疗相关症状(不孕、疼痛等)，预防再粘连形成,促进子宫内膜再生修复,恢复生育能力是宫腔粘连治疗所要达到的目的。宫腔镜检查能全面评估宫腔形态、子宫内膜分布及损伤程度,是诊断宫腔粘连的准确方法,有条件应作为首选方法。

宫腔镜是一项微创性妇科诊疗技术，用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜，它是利用镜体的前部进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，作为一种经自然腔道的手术方式，具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点，已经在临床被广泛应用。

宫腔镜检查是目前诊断宫腔粘连的“金标准”，宫腔镜下宫腔粘连分离术是治疗宫腔粘连的标准方法;目前，在临床上轻度、中度宫腔粘连治疗效果比较理想，同时手术后的治疗方法也很重要。

目前妇二科已开展宫腔镜检查术、宫腔镜下子宫肌瘤切除术、宫腔镜下子宫内膜息肉切除术、宫腔镜下宫内节育器及异物取出术、宫腔镜下粘连切除及修复术、宫腔镜下残留妊娠物切除术、宫腔镜下输卵管插管通液术、宫腔镜下剖宫产切口憩室修复术等。娴熟精准的宫腔镜技术，为广大岛城女性解除病痛。

专家推介

张旭艳

妇二科主任，主任医师，硕士生导师。山东省医师协会宫腔镜医师分会常务委员，山东省抗癌协会妇科肿瘤分会常务委员，山东省医师协会内异症和慢性盆腔痛委员会副主任委员及培训基地副主任，山东省疼痛医学会内异症学组副主任委员，山东省卫生保健协会内异症和子宫疾病专家委员会副主任委员等。

擅长妇科恶性肿瘤、内异症、妇科内分泌疾病的规范化治疗。擅长妇科恶性肿瘤腹腔镜手术、内异症、子宫肌腺症的手术和药物治疗，慢性盆腔疼痛综合治疗。开展妇科恶性肿瘤手术、疑难宫腔镜手术、深部内异症切除手术、腹腔下大子宫肌瘤切除及子宫切除、盆腔严重粘连松解等。发表SCI、国家核心期刊论文10余篇，主编著作1部，承担国家自然科学基金、山东省医药卫生科技发展计划等课题13项，获潍坊市科技进步二等奖5项。

坐诊时间、地点：

周一上午、周三全天 海慈医疗集团B楼2楼妇二科专家门诊

周四上午 海慈医疗集团A楼3楼知名专家门诊

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