刮痧治疗鼻炎(刮痧治疗鼻炎视频播放)

最近省内旅游景区陆续开放

不少市民朋友都打算外出踏青郊游

但有人却出现鼻子眼睛痒

不停打喷嚏、流鼻涕等症状

这很可能是“过敏”了

今天，就给大家扒一扒

过敏性鼻炎的“那些事”

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什么是过敏性鼻炎？

过敏性鼻炎，又称变应性鼻炎，通俗来讲，就是过敏体质的人和过敏原二者相遇而产生的疾病。其全球发病率达10%-25%，并且患病人数仍在逐渐增加。临床上主要表现为鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏等。

过敏性鼻炎主要由遗传因素和环境因素引起。过敏性鼻炎患者多具有过敏体质，这种体质有一定的遗传性和家族性，故本病患者易同时或先后患湿疹、支气管哮喘等疾病；患者家族中也较易发生这类过敏性疾病。

环境方面，由于季节变换、大气污染、各种树木和草类的风媒花粉、尘螨、屋尘、霉菌、动物皮屑、食物变应原（如虾蟹、花生、牛奶）等也可引起过敏性鼻炎。而相比于花粉、尘螨，温度变化更容易诱发鼻炎发作。很多鼻炎患者对温度变化敏感，比如从户外进入到吹冷风空调的室内、换季温差变化尤其是热转冷的季节尤甚。

一旦确诊过敏性鼻炎，就必须积极治疗，否则不仅会影响呼吸、睡眠，还会导致嗅觉障碍，诱发多种并发症；若小儿长期患有严重过敏性鼻炎，还会对生理各方面造成影响，对身体发育不利。

02

如何治疗过敏性鼻炎？

避免过敏原

避免接触引起症状的过敏原十分关键，能在不用或少用药物的情况下控制症状。建议尽早行过敏原检测，明确个体过敏原，在日常生活中尽量避免接触。过敏性鼻炎患者应经常打扫房间卫生，清除灰尘、动物皮屑或霉菌，被褥衣物保持干燥，经常通风，不使用地毯等。花粉传播的季节，应尽量待在室内。尽量减少或避免进食高蛋白食物等。

药物治疗

建议在医生的指导下使用▼

（1）抗组胺药物本类药物主要用于过敏性鼻炎、过敏性皮肤病等，可以明显改善鼻涕、喷嚏、瘙痒等症状，然而对鼻塞和眼部症状效果不佳。首选第二代抗组胺药物氯雷他定（开瑞坦）、西替利嗪等，本类药物不良反应较少，嗜睡作用轻微甚至没有，偶有心悸，目前临床应用较多。第一代抗组胺药物如扑尔敏、苯海拉明、异丙嗪等，有一定的镇静和抗胆碱能作用，易出现黏膜干燥、嗜睡等不良反应，因此临床应用受到了一定的限制。

目前我院鼻用抗组胺药物有盐酸氮卓斯汀鼻喷剂等，可局部使用于鼻腔，能快速减轻鼻痒、减少鼻腔分泌物、改善通气功能。

部分患者对本类药物可能出现“耐药性”现象，即服用一定时间后，效果越来越差。此时，可另选其他药物代替。

（2）局部糖皮质激素

糖皮质激素具有显著的抗炎、抗过敏和抗水肿作用，可在短时间内控制急性炎性反应，缓解症状。鼻用糖皮质激素对过敏性鼻炎患者的所有鼻部症状包括喷嚏、流涕、鼻痒和鼻塞均有显著改善作用，是目前治疗过敏性鼻炎最有效的药物。常用药物有布地奈德鼻喷雾剂（雷诺考特）、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂（辅舒良）、糠酸莫米松鼻喷雾剂（内舒拿）。

本类药物不易引起药物依赖，其安全性和耐受性良好，无明显的全身性副作用，对儿童的生长发育总体上没有显著影响。局部不良反应主要有鼻腔干燥、刺激感、鼻出血、咽炎和咳嗽等，症状多为轻度。对于少数重症患者，可酌情口服糖皮质激素泼尼松。

注意，糖皮质激素鼻喷雾剂对肺结核、伴有疱疹和鼻部真菌感染的患者、妊娠及哺乳期妇女应慎用。由于糖皮质激素具有抑制伤口愈合的作用，对新近接受鼻部手术或受外伤的患者，在伤口愈合前不应使用本类药物。

（3）抗白三烯药物能阻断白三烯引起的鼻部炎症，与糖皮质激素同时使用有协同作用，即可减少糖皮质激素的用量，主要药物有孟鲁司特钠。本类药物耐受性好，长期使用未发现明显的副作用，适用于半岁以上儿童及成年人间歇性和持续性过敏性鼻炎，但孕妇应避免服用。

（4）减充血药物

常用的有萘甲唑啉滴鼻液、赛洛唑啉滴鼻液、羟甲唑啉滴鼻液、1%盐酸麻黄碱滴鼻液、盐酸羟甲唑啉喷雾剂、复方萘甲唑啉喷雾剂等。这类药物能使鼻黏膜血管收缩，减轻充血，缓解鼻塞，其作用特点是迅速显效、作用短暂，短暂的血管收缩作用后，反跳效应亦紧随其后，导致更为严重的鼻塞，药液过浓或滴入次数过多可致反应性充血等。

因此，应采用间断给药，每次宜间隔4-6小时，使用3-5天后停用几天，由于副作用大，临床不建议长期使用，以免造成药物性鼻炎。

（5）肥大细胞膜稳定剂或过敏介质释放抑制剂

主要有色甘酸钠和酮替芬。色甘酸钠能阻止鼻黏膜表面的肥大细胞脱颗粒而达到防治效果；酮替芬具有抗组胺H1受体作用和抗变态反应效果。此类药物常在用药2-3周后才有明显疗效，因此若在发作期前开始服用或（和）至少使用1个月以上效果更好。

（6）中药治疗

西医认为过敏性鼻炎是一种过敏反应。中医则认为过敏性鼻炎有内外因素：内部因素是患者有过敏体质或体质虚寒；外在因素则是感染了风寒湿等。内外因素结合就会发病。

治疗上，西医主要以抗过敏治疗为主；中医的治疗则结合内因，更强调用中药调理体质治本。过敏性鼻炎比较常见的体质问题是卫表不固、肺脾肾三脏虚寒等,需要辨证调理体质，药物配合体质锻炼，逐步提高机体抗病能力，以达到疗效。

最常用的中药有黄芪、白术、防风、苍耳子、辛夷等。我院制剂中心生产的鼻敏康颗粒主要成分为黄芪、党参、白术、防风、苍耳子等，能健脾补肺、益气固表、宣通鼻窍、收敛渗湿。可用于过敏性鼻炎及肺脾两虚的各类型鼻炎。

中医外治法

除了内服药，还可应用中医外治法治疗过敏性鼻炎。如——

①天灸疗法，是将药物敷于体表特定穴位以治疗疾病的方法，我院配制的天灸方有宣肺、平喘和通窍的作用，可用于治疗过敏性鼻炎；③耳穴贴敷及压豆；③艾灸；④刮痧等。

过敏性鼻炎虽然不是致命的疾病，但却会给我们的生活带来极大的不便，因此积极预防坚持治疗才是关键！日常除要避免接触过敏原外，还应加强体质锻炼，增强身体抵抗力；早晚可用温盐水冲洗鼻腔，以减少鼻腔过敏原的含量；每天用食指和拇指按揉鼻翼两侧的迎香穴，或用双食指的外侧来回地搓鼻梁两侧均可减轻鼻炎症状。

特别提醒，若鼻炎症状较严重，一定要及时去正规医院就医，在医生的指导下用药治疗。

作者：何宝凝

佛山市中医院全媒体团队出品

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药师简介：何宝凝

佛山市中医院制剂中心，主管药师，从事中药制剂质量检验、中药新制剂研发十余年，在中药制剂质量控制方面有丰富的经验。

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