腹腔肿瘤治疗(腹腔肿瘤治疗方案)腹腔肿瘤治疗(腹腔肿瘤治疗方案)
我们能不能用热水把癌细胞烫死？
67岁的英阿姨非常苦恼，因为他是一名胃癌患者，最近苦恼的并不是胃癌，而是治疗方案出了问题。
经过一系列治疗，它的化疗效果并不好，出现了化疗不耐受现象，没有办法，因为不良反应停药了。
这可怎么办？是不是真的无药可治？
别着急，医生还没有放弃他，为英阿姨找到了新的疗法：用热水烫死癌细胞。
这是怎么做到的呢？
@康复Therapy
一、把热水灌进肚子里。医生把化疗药物，放到加热的热水里，当然热水并不是开水，液体温度达到了39.7℃。
接着持续不断地向患者腹腔里注射，速度控制到每分钟100毫升，总共持续了15分钟，腹腔注入液体1500毫升。
这种治疗在连续两天后，应阿姨的症状就已经减轻了，感觉肚子胀痛比以前好了很多。
生活质量也有了很大的改善，吃饭吃得香，睡觉睡得也好。
继续这种疗法，病情得到了有效缓解，反复测量之后发现他的肿瘤标志物也比以前下降很多。
她用的是什么神奇疗法？怎么越听越像是野路子？
其实这种方法已经有很多年的历史了，医生称这种方法为腹腔热灌注疗法。
二、腹腔热灌注化疗。很多肚子里的恶性肿瘤到晚期都会出现大量的腹腔积液，这其实是恶性肿瘤的最常见的严重并发症。
有研究显示差不多一半的复发或者晚期恶性肿瘤患者都会出现这种问题，肚子越来越鼓，里面的腹腔积液越来越多。
很多的患者都了解，只要出现了严重的腹腔积液，那么预后就没有那么好了，预期寿命可能只有12~20周。
大量积液出现的时候患者会有明显的不适，最明显的就是腹部的胀痛，而且由于胃肠道蠕动功能减退，也会有消化系统的问题，同时呼吸也会稍稍困难。
有没有什么好办法呢？
在以前，常规的治疗手段包括利尿，限制食盐摄入，甚至把腹腔里面的液体抽出来，放一些化疗药物。
但是，这些措施有可能并不理想，很多患者的积液并不会随之减少，而且复发也比较快。
可是别忘了肿瘤细胞也是细胞细胞，最需要的就是适合的环境，如果去除了这种环境他可能就不会生存了。
环境包括哪些呢？比如温度。
正常的细胞是非常坚韧的，在47℃的高温下也能挺过一小时，不过对很多癌症细胞来，40℃已经让他们忍无可忍了。
只要加温到40~43℃，那么癌细胞就已经开始死亡了，毫无疑问，较高的温度下肿瘤细胞是最弱的。
那么我们能不能把温度升上来呢？
把热水灌进肚子里，并且配合化疗药物，就可以取得很好的疗效，这其实就是我们所说的腹腔热灌注化疗。
三、这种方法靠谱吗？很多患者都有疑问，这种话靠谱，其实这种治疗方式并不是刚刚发现的，早在1980年就已经有学者在临床中应用了。
此后相关的研究不断深入，人们对这种治疗方式有了更具体的了解。
很多腹腔肿瘤都可以应用这种疗法，比如卵巢癌，肺癌，大肠癌甚至是胰腺癌，都可以进行腹腔热灌注化疗，而且治疗的温度可以选择在40~43℃之间。
曾有研究显示对23例腹腔镜肿瘤患者进行这种疗法后，26例患者的恶性腹腔积液得到了完全缓解，4例患者是部分缓解，总缓解率甚至高达93.75%。
为什么这么好呢？
1.给药直接。药物直接作用到腹腔，和腹腔肿瘤密切接触，所以杀伤力也就会更大。
2.全身副作用小。如果是静脉用药，全身的副作用可能会稍大一些，不过对腹腔局部用药，即使用较高浓度的药物，全身的不良反应也没有那么大，甚至有学者用正常静脉途径给药的1000倍进行治疗，也取得了很好的效果。
在肚子里面的癌细胞，有的还基底不稳，并没有形成稳固的转移灶，只是残余游离的癌细胞，在不断冲刷之下，可能被热水冲出来，达到物理清除癌细胞的目的。
总结。恶性肿瘤确实很可怕，也非常容易转移，特别是有恶性腹腔积液的患者，他们的生活质量不断下降，吃饭也不香了，睡觉也睡不好了。
而对于这个问题，应用腹腔热灌注化疗是非常明智的，可以相对提高患者的生存期限。
但是用药剂量应用时的时间频率，甚至是灌注的速度，这些都没有明确的统一规定，这也给治疗带来了很多弊端。
希望进一步研究更加深入，让我们更明确这一疗法，为更多的患者带来希望。
@头条健康#哆咔医生超能团##非常病倒##癌症#
参考文献
[1]何敏,张翠英,杨宏.腹腔热灌注化疗治疗恶性腹腔积液的研究进展[J].内蒙古医学杂志,2016,48(12):1466-1468.
[2]Cui S, Ba M, Tang Y, et al. B ultrasound-guided hyperthermic intraperitoneal perfusion chemotherapy for the treatment of malignant ascites. Oncol Rep. 2012;28(4):1325-1331. doi:10.3892/or.2012.1913
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