治疗囊虫病(治疗囊虫病的有效药物)

猪囊虫病和细颈囊尾蚴的诊疗方案

一、 猪囊虫病

本病又称猪囊尾蚴病，是由人的有钩绦虫的幼虫——猪囊尾蚴寄生于猪体内引起的一种寄生虫病。本病在我国东北、华北和西南各地广泛流行，给养猪业造成重大的经济损失，并严重威胁人体健康，是全国重点防治的人兽共患病之一。

有钩绦虫寄生在人的小肠内，白色带状，长2~4米，由700~1000个节片组成；后端的成熟节片叫孕卵节片，里面含有大量虫卵，成熟的孕卵节片脱落后随粪便排出人体。我国有些地方厕所与猪圈相通，猪因吃食入粪或通过其他途径而摄入孕卵节片或虫卵。虫卵里的幼虫（六钩蚴）在猪小肠内逸出并钻入肠壁，经血流或淋巴液到达身体各部，经10周左右发育为囊虫。囊虫为白色半透明、充满液体的囊泡，大小为（8~10）毫米×5毫米，主要寄生于猪的咬肌、舌肌、膈肌、肋间肌及肩部、股内侧肌肉中，严重者全身肌肉及脑、肺、肝、脂肪，也能见虫。在猪轻度感染时，无明显症状。严重感染时，见病猪消瘦、贫血、水肿、生长迟缓。虫体寄生于眼部时，有视力障碍或失明等症状；寄生于脑部时，有癫痫、痉挛等神经症状；寄生于咽喉及肺部时，有吞咽困难、叫声嘶哑、呼吸困难等症状。剖检可在舌肌、咬肌、心肌、肩部及腿内侧肌肉中发现囊虫。本病生前临床诊断较难。有经验者可通过观察猪体外形（两肩显著外张、臀部异常肥胖宽阔而呈哑铃状）、检查舌底和眼睑结膜内发现囊虫而作出诊断。也可应用间接血凝和酶联免疫吸附试验作出本病的生前诊断。

预防应加强饲料和卫生管理，人厕和猪圈分开；人不要吃未煮熟的猪肉；人医、兽医和食品卫生部门通力合作，排查绦虫病病人并进行驱虫治疗；杜绝米猪肉上市。对患有囊虫病的病猪可选用下列方法之一进行驱虫治疗。

①体重75千克以内的猪用10%丙硫咪唑油混悬剂，按每千克体重80毫克剂量一次深层肌肉多点注射；体重75千克以上的猪用丙硫咪唑原粉，按每千克体重100毫克剂量，间隔2天给药1次，分3~4次拌入饲料中喂服。对每40厘米2含有30个囊虫以上的病猪的治疗效果不理想，虽可杀死囊虫，但因过多的囊虫难以被机体完全吸收而达不到肉品鲜售标准。②吡喹酮用于治疗猪囊虫病有较好效果。有人报道的使用剂量为：按每千克体重100~120毫克剂量，加适量面粉和水调成丸剂给猪口服，间隔7天后重复用药1次。用药后见猪食欲减退、体温升高、皮肤出现湿疹，但经2~4天后不良反应消失。或按每千克体重70~80毫克齐量，用70%酒精将之稀释为20%的混悬液，一次肌内注射。用药后注射部位可能会出现红肿，体重大者可能有酒精中毒反应等副作用，经10~14天可消失。另外，用吡喹酮治疗猪囊虫病时，在用药后3~4天内，由于含有毒素的囊液被吸收，病猪可能还会出现呕吐，重者卧地不起、肌肉颤抖、呼吸困难、流白沫、尿量多而频、眼结膜和肛门黏膜肿胀外翻等其他不良反应，可静脉注射高渗葡萄糖、碳酸氢钠等注射液以减轻不良反应。

二、 猪细颈囊尾蚴病

本病是由泡状带绦虫的幼虫——细颈囊尾蚴（俗称水铃挡、水泡虫）寄生在猪体内引起的一种寄生虫病。本病主要侵害幼猪。泡状带绦虫的成虫寄生在犬、狼和狐等动物的小肠内，黄白色，长1.5~2米，由250~300个节片组成，含有虫卵的妊娠节片随粪便排出体外。虫卵被猪、羊等动物吞食后，在消化道内逸出六钩蚴；六钩蚴钻入肠壁血管并随血流移行到腹腔，在肝脏、肠系膜和网膜上寄生，最后发育成细颈囊尾蚴。细颈囊尾蚴呈囊泡状，内含透明液体，黄豆大到鸡蛋大不等俗称“水铃挡”。

犬、狼等动物吃了带有细颈囊尾蚴的动物内脏后，可感染泡状带绦虫病。当猪有轻微感染时，一般无症状；多量感染时，病猪表现消瘦，黄疽，尿黄，耳尖发紫，甚至臀部也发紫，发育不良等症状，严重者可引起急性肝炎和腹膜炎而见体温升高、腹部按压疼痛、腹围增大等症状。剖检病死猪可在其肝脏、肠系膜、网膜等处发现细颈囊尾蚴；肝脏体积增大，表面粗糙并有散名出血点，肝实质中有虫体移行的孔道；有的见腹膜炎、腹水等病变。本病生前临床诊断较难，剖检在相关部位发现细颈囊尾蚴便可确诊。

预防本病首先要避免犬进入猪场或栏舍内，防止犬粪污染饲料和饮水；其次不给犬吃病猪内脏。感染有泡状带绦虫的病犬应及时用药驱虫，驱虫后的虫体、粪便和垫草宜集中烧毁处理。

病犬驱虫可用氢溴酸槟榔碱每千克体重1~2毫克或吡喹酮每千克体重5毫克，一次内服。病猪可选用下列药物之一治疗：①吡喹酮，成年猪每千克体重100毫克、幼猪每千克体重80毫克，拌入适量稀饭中一次空腹投服。不良反应可参考“猪囊虫病”方法处理。②槟榔，每猪6~12克，研末或煎水取汁，一次灌服；或用小贯众50克，研末加水冲服，每天1次，连用3~4次。

作者简介：孙燕君 助理兽医师