心脑血管疾病的治疗(心脑血管专科医院)心脑血管疾病的治疗(心脑血管专科医院)

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心脑血管疾病的治疗(心脑血管专科医院)

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有心脑血管疾病的人对硝酸甘油、速效救心丸和阿司匹林这三种药物肯定不陌生,不同的服药剂量、服药方法起到的作用不同,有些是治疗作用,可降低患病人群的疾病复发率;有些是预防作用,可以帮助高危人群预防心脑血管疾病的发生,还有些是急救作用,可以在突发心梗、胸闷、心悸时缓解症状,为医生争取到宝贵的抢救时间。至于具体应该如何使用,这3种药物的区别还是比较大的,本文就来详细介绍一下。

硝酸甘油

1、什么时候使用硝酸甘油?

硝酸甘油是已经确诊了冠心病的患者需要常备的一种急救药,可以迅速地缓解心绞痛。心绞痛发病时的典型症状是阵发性的胸闷、憋气、胸骨后疼痛,甚至放射到心前区和左臂,有时疼痛也会出现在上腹部或者颈部、下颌、左肩或者右前胸,疼痛的同时伴有窒息及濒死的恐惧感,这时可使用硝酸甘油。

2、硝酸甘油应该如何服用?

一旦发生心绞痛,应立即舌下含服硝酸甘油1片,服药时取坐位,因硝酸甘油会使血压降低,站着服用易引发脑供血不足,躺着服药则会因回心血量增加而加重心脏负担。

大概1-3分钟后症状可得到缓解,想要是药物起效更快,可轻嚼几下再舌下含服。如果含服一片约5分钟后效果不明显,可再按照同样的方法追服1片,如此连续服3片仍然没有效果,就要考虑是否为其他疾病,需抓紧时间拨打120。

3、服用硝酸甘油要注意哪些问题?

要舌下含服,不可用水送服,因为前者的吸收率约为80%,起效速度快,而后者在经历了胃肠道的吸收、肝脏的分解后,只有8%的药物可以发挥作用,药效大打折扣。

随身携带不是贴身保存。硝酸甘油的保存相对比较复杂,这个药不仅见光容易分解,且温度稍高一些就容易挥发,如果贴身存放,体温可能会加速其失效。失效的硝酸甘油在含服时没有辣、涩的感觉,也不会出现面红、头胀的情况,用于急救可能效果就不明显。所以要注意检查硝酸甘油的效期,确保使用时其在有效期内。

硝酸甘油可能会引起直立性低血压和颅压、眼压升高,所以低血压、青光眼、脑出血患者应慎用。

速效救心丸

1、什么时候使用速效救心丸?

与硝酸甘油不同,速效救心丸适合那些虽尚未确诊为冠心病,但却有患病风险的高危人群,比如高血脂患者、曾有过心绞痛发作史的人等,这些人可常备速效救心丸缓解一些心绞痛发作的先兆症状,比如胸闷、心前区不适、左肩酸沉等。特殊情况下冠心病患者如果没有硝酸甘油,也可用速效救心丸应急。但需要注意的是速效救心丸只可缓解一时的症状,不能从根本上治疗疾病,症状缓解后还需及时就医。

2、速效救心丸应如何服用?

出现心绞痛的先兆症状时,使用速效救心丸的方法与硝酸甘油一样,取坐位舌下含服10-15粒,10分钟左右见效,如效果不明显可再追服10-15粒,10分钟后再不见效就要拨打急救电话寻求帮助了。

3、服用速效救心丸应注意哪些问题?

速效救心丸的保存条件不像硝酸甘油那么苛刻,但也要注意,如果药丸出现变软、变黏、变色、破碎,且没有麻辣、烧灼、清凉感,应立刻更换新药,以免因药物失效延误抢救时机。

速效救心丸也会加重低血压的症状,因此低血压患者应谨慎使用。此外速效救心丸的主要成分是川芎、冰片,长期使用易耗气伤阳,使心脏功能减退,不可长期、过量使用。脾胃虚弱的人经常服用还可能出现腹泻、腹痛等消化系统的不良反应。

阿司匹林

与前两者的急救属性不同,阿司匹林的功能重在预防。对于已经发生过心脑血管疾病或者可能发生的高危人群。阿司匹林的预防性应用,可大大降低心脑血管疾病的发病率和死亡率。


阿司匹林的正确使用方法

阿司匹林对胃的刺激性比较大,普通片建议在饭后服用。但现在临床上多用肠溶片,药片外面有一层肠衣包裹,到小肠才开始释放药物,对胃的刺激性很小,服用时间就没有太严格的限制了。

如果是用于抗血小板聚集,预防血栓的形成,阿司匹林的服用剂量通常为每天100毫克,具体的方案还需要医生根据个人情况进行调整。而作为急性心梗的急救药,常规服用阿司匹林起效太慢,需要将300毫克阿司匹林嚼碎服用,加快吸收速度。

使用阿司匹林的注意事项有哪些?

胃肠道反应是阿司匹林的主要不良反应,有胃、十二指肠溃疡的人需慎用,还有就是有出血倾向,如经常牙龈出血甚至便血的人需谨慎使用,对阿司匹林过敏的人群、近期做过手术的人群都应慎用甚至禁用。

这几种药物不可叠加使用,如果把握不准具体应该如何服用,可在疾病突发时,拨打120,向医护人员描述患者的症状体征,在专业人员的指导下使用。

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