“医生，快帮帮我吧，睡不着觉太痛苦了！”韩茜（化名）以近乎哀求的语气对我说。

我看着她，她的脸上写满焦虑与无助，尽管打了很厚的粉底，却依旧难以遮掩其因长期睡眠不好而导致的黑眼圈。

“您是从什么时候开始出现这种情况的？”我看着眼前焦虑的韩茜关切地问。韩茜瞪了一眼身旁的丈夫，说道：“还不是因为他！我这毛病是2013年落下的。为了支持他工作，我婚后就全职在家操持家务，照顾孩子，孝敬公婆，慢慢也失去了再就业的机会与能力。后来，他升官、发财了，竟然开始嫌弃我，我跟他大吵一架，然后就开始出现失眠的问题。刚开始我一个晚上要醒三四次，现在，我睡觉时特别怕有声音吵到自己，并且总觉得他现在呼噜声特别刺耳，害得我每天只能睡两三个小时。我现在白天总是犯困，还感觉浑身不舒服，头晕、胸闷、喘不上气、腰疼、背疼、头疼、腿也疼！”。

韩茜49岁了，已步入女人一生之中的“第二青春期”——更年期。更年期妇女在身体上会出现：潮热、心悸、腰酸背痛等症状。在心理上常会表现出：情绪不稳定，易怒，易紧张焦虑；注意力不够集中；心理敏感性增强；记忆力减弱等心理特点。从韩茜的表述中不难发现，这些心理特点她都具备了，并且她还患上了慢性失眠症，这与她的行为和认知机制不良有很大关系。因此，她失眠的问题绝非简单服药就可以解决的。考虑到她与丈夫之间的情感问题是她失眠的症结所在，我建议他们夫妻二人接受家庭心理治疗，共同挑战问题对生活与夫妻关系造成的影响。

韩茜说，她为了治疗失眠喝过汤药，但没什么效果，后来，又换成每天吃1片艾司西酞普兰片，但服后却觉得心慌、恶心，然后就没敢再吃了。为了治疗失眠的毛病，她还试着在每天吃半片黛力新，但这种无规律的服药方法，非但没有改善她的失眠症状，反而让她觉得更加痛苦。

听到这里，我真心为韩茜捏了一把汗。我告诉她，不同个体对精神药物治疗的反应存在很大差异，医生在为每个患者制订治疗方案时需要考虑患者的性别、年龄、躯体情况，是否同时使用其他药物、首发抑或复发，既往对药物的反应等多方面因素，从而决定选择药物和剂量，并且还要根据患者用药后的反应随时调整药物和剂量。

其实，睡眠紊乱在人群中十分常见，而失眠是其中最主要的表现形式。睡眠紊乱通常与身心疾病密切相关，患者切不可“乱用药”“乱投医”。