arr比值是多少正常(arr比值正常范围)
*仅供医学专业人士阅读参考
伊曲康唑还会影响血压和血钾?!
伊曲康唑是三唑类抗真菌药,其在临床应用多年,主要用于治疗浅表真菌感染[1]。据报道,伊曲康唑有致低血钾的副作用,也有少数被诊断为假性醛固酮增多症(PHA)的案例[3-5]。
但目前PHA并未被列为伊曲康唑的不良反应,临床上也没有关于伊曲康唑治疗期间患者监测的建议。
今天通过两个案例来了解一下。
患者情况
患者女,66岁,患有甲癣,应用伊曲康唑治疗(100mg/次,每日2次)数月。患者于2020年4月初因头疼、高血压、低血钾入院检查。
检查结果
处理
诊断及用药分析
患者情况
首次检查结果及分析
处理
后续检查结果及分析
参考文献:
[1]孙黎, 刘晓琰, 费艳秋. 伊曲康唑制剂的临床应用[J]. 医药导报, 2002, 21(002):99-101
[2]曾正陪. 应重视对原发性醛固酮增多症的规范化诊断治疗 [J] . 中华内科杂志,2020,59 (1): 1-4.
[3]Hoffmann WJ, McHardy I, Thompson GR 3rd. Itraconazole induced hypertension and hypokalemia: Mechanistic evaluation. Mycoses. 2018 May;61(5):337-339.
[4]Denolle T, Azizi M, Massart C, Zennaro MC. HTA sous itraconazole : une nouvelle cause d'HTA iatrogène [Itraconazole: a new drug-related cause of hypertension]. Ann Cardiol Angeiol (Paris). 2014 Jun;63(3):213-5.
[5]Beck KR, Telisman L, van Koppen CJ, Thompson GR 3rd, Odermatt A. Molecular mechanisms of posaconazole- and itraconazole-induced pseudohyperaldosteronism and assessment of other systemically used azole antifungals. J Steroid Biochem Mol Biol. 2020 May;199:105605.
[6]Brandi SL, Feltoft CL, Serup J, et al. BMJ Case Rep 2021;14:e243191
[7]Funder JW. Apparent mineralocorticoid excess. J Steroid Biochem Mol Biol. 2017 Jan;165(Pt A):151-153. doi: 10.1016/j.jsbmb.2016.03.010. Epub 2016 Mar 5. PMID: 26956190.
本文首发:医学界临床药学频道
本文作者:向羽婷
本文审核:王树平 主任药师
责任编辑:袁雪晴 刘凤玲
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