尿常规值高血常规正常(尿常规血常规偏高)

这个病人上个月来的。患者女性，35岁，说上个月一直感冒没有好，现在还嗓子不舒服。因为自己是教师，平时嗓子特别注意，以前有咽炎，好了很长时间，这次是又中招了。她说1个月反复感冒2次，第二次好了以后，出现腿部皮肤出血点，也有时有出血斑，因为这样，她抱怨不能穿裙子。我检查了一下出血的情况，只有下肢皮肤有出血点，而且有陈旧的出血点，已经有吸收后留下的暗斑。她其他部位没有出血点，我让她去检查血常规和凝血功能。

很快，大约1小时，患者兴冲冲拿着血常规和凝血功能结果的单子回来了，没有问题。

我们说出血一般有3个原因，1.血小板数目异常，2.凝血因子问题(肝功能异常)，3.血管通透性改变。患者血常规和凝血功能结果正常，说明只有一个问题，那就是血管的问题。

这个患者诊断为过敏性紫癜，过敏性诊断是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，但血小板不减少。发病原因可能与链球菌感染、病毒感染等有关，发生机制是由于抗原与抗体结合形成免疫复合物在血管壁沉积，激活补体，导致毛细血管和小血管壁及其周围产生炎症，使血管壁通透性增高，从而产生各种临床表现。

我让她去检查尿常规，她很差异，但是还是检查，不久，结果回来了，尿常规有蛋白+-++，她很紧张，我说有少数患者出现尿常规异常，与过敏性紫癜的肾脏损害有关，我给她开了中药，证属湿热内蕴，治以清热除湿，忌蛋奶肉类，减少活动，1个月复查。

本病预后良好，极少有患者出现肾功能异常，后来2周复查就正常了中药需要服用2-3个月，然后慢慢减量。虽然有患者复发，但是复发后尽快控制紫癜，很快会有效果。