26岁的小林是一名公司职员，爱美、健身、小蛮腰是小林的标签，而小林为了保持良好的身材，除了平时的健身，每晚的仰卧起坐也已成为习惯。国庆期间，回老家的小林在母亲左一桌大餐，右一桌美味的攻势下，不得不加紧晚上的仰卧起坐。谁知小林跟往常一样做仰卧起坐，小林做了没几个就突然感觉头晕头痛，甚至还恶心想吐，本以为是几天不运动突然不适应，谁知休息了一会症状不但没缓解，还愈发严重，甚至一侧的胳膊开始活动困难，见此家人将小林紧急送去了医院，在一系列检查后小林被告知需要做头部手术。

头部手术，对26岁的小林来说是震惊，而对小林的父母却是惊吓。年纪轻轻的怎么突然要做手术呢？在医生的一番解释下才得知，小林原来是患了脑动静脉畸形。动静脉畸形是在胚胎发育过程中血管形成异常而出现的先天性血管异常病灶，是脑血管畸形的一种。其实，这种疾病在平时不易被发现，往往在患者突然出现头晕头痛，一侧肢体活动不利等症状时，因为脑出血而被诊断。动静脉畸形的血供系统是从正常的脑组织中\"盗血\"并引起病灶内部及周围长期血流异常，导致血管局部扩张，最终形成动脉瘤或静脉瘤，当血管压力增大，动脉瘤破裂后出现脑出血等等一系列的情况。

了解病情后，医生建议小林进行手术治疗。而传统的手术切除适用于非功能区表浅病灶，不仅风险大，而且需要进行开颅。考虑到小林才26岁，而且是个爱美的姑娘，因此，医生建议手术选择血管介入栓塞术。首先减少了开颅的风险，另外，治疗是将导丝从股动脉进入血管，通过闭合的动静脉血管与畸形血管之间的联系来达到治疗目的，并且不伤害患者的相关功能。

术后的小林状态还算可以，但是医生仍然叮嘱小林要注意休息，因为血管介入栓塞术后可能会有脑血管痉挛和脑疝等并发症的出现，且术后仍需要进行止血，降颅压等必要治疗。

最后笔者想说，动静脉畸形在胚胎期的筛查技术也日益进步，现今也有核磁和血管造影术等手段来确诊脑血管畸形。

（文中配图均为资料图，仅供参考）

（作者 王钱 山西中医药大学方剂学硕士研究生 执业中医师）