小朋友老是大口喘气是怎么回事(小孩老是大口喘气怎么回事)很多家长以为
孩子睡觉打呼=睡得香=睡得好
大！错！特！错！
如果你家有“呼噜娃”
最好赶紧带去看医生
不治好这病
孩子不仅越来越难看
还会越来越笨
01
打鼾3年
9岁娃长残还成了学渣
最近，昊妈有件烦心事：9岁的儿子，最近像变了个人。
小时候的昊昊眉清目秀，小脸圆圆的，非常招人喜爱。可是，这两年却越长越“残”：龅牙、厚嘴唇、鞋拔子脸……
看着熟睡的孩子，昊妈有时也心里嘀咕：
“这一点都不像我们啊？难道…在医院抱错了？”
不仅是“颜值”问题，让昊妈更头疼的是，老师三天两头来投诉：“昊昊上课老打瞌睡”、“注意力不集中”、“上课小动作多，好动”。
后来，老师都无力吐槽了：
“要不，你们带孩子去看看医生？”
老师这么一说，昊妈也感觉有点不对劲。她赶紧拿起手机，挂了个号。
没想到，第一次就诊，医生就让孩子“住院”了——
昊昊的颌骨变长，腭骨高拱，牙齿不整齐，上面一排牙齿有点龅牙，嘴唇有些厚，面部表情呆滞。这是典型的腺样体面容！
结合他近三年都有睡觉打鼾，之前还有过敏性鼻炎病史，医生初步诊断：考虑儿童阻塞性睡眠呼吸暂停（简称“OSA”）。
△ 图源：腾讯医典
这下，昊妈懵了：
孩子是因为多动来看医生的，为啥要查睡眠？
睡不好，会越长越丑？
阻塞性睡眠呼吸暂停是啥？睡觉时，呼吸…没了？
在医生的耐心劝说下，昊妈还是办了住院手续，给孩子做了多导睡眠监测。
这一查，全家都吓了一跳：
结果显示，昊昊夜间睡觉时有30次低通气，27次呼吸暂停！
没跑了，这是中度OSA。
进一步检查发现，他的腺样体和扁桃体都有肥大，需要做切除手术，再配合药物减轻上气道炎症等。
找到了病因，就好办了。经过治疗后，现在他再也没有睡觉打呼，上课也很少打瞌睡，成绩也提高了。
02
这病影响“颜值”！
2~6岁孩子易“中招”
阻塞性睡眠呼吸暂停，简单来说，就是睡觉时呼吸受阻，气道变窄，所以就打起了呼噜，从而引起了其它的身体问题。
OSA是儿童的常见病。任何年龄的孩子都有可能“中招”，尤其是2~6岁的孩子最容易发生。
最新的国内流行病学数据显示：
儿童OSA患病率高达1.2%~5.7%。也就是说，每100个孩子里，就会有1~6个孩子得这个病。
为啥孩子会得OSA？
▽
小胖纸的OSA发病率，明显高于其他儿童。
胖纸由于咽喉腔下部脂肪堆积和肌肉松弛，咽喉更加狭窄。睡觉时，就会气道受阻、呼吸不畅。
除了肥胖，OSA的发病，主要原因是腺样体/扁桃体肥大。而腺样体/扁桃体的病理性肥大，通常跟炎症的慢性刺激有关。
所以，有过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、反复上呼吸道感染等“老毛病”的孩子，OSA的发病率会明显升高。
得了OSA，有啥影响？
▽
除了睡觉打呼噜、张口呼吸之外，部分娃还会有睡眠中反复惊醒、遗尿、多汗等症状。
长此以往，孩子会变丑、变矮、变笨！
● 变丑
传说中呆滞的 “腺样体面容”：面部拉长，牙列不齐，上唇变短，下颌后缩。
● 变矮
如果孩子夜间打鼾，伴有间断呼吸暂停，就很容易被憋醒。即使不被憋醒，长时间浅睡眠的状况，也会导致生长激素分泌下降，造成生长发育迟缓，个子矮小。
● 变笨
孩子长期用口呼吸、鼻子不通气，就不能吸入足够氧气。而严重缺氧，直接导致脑部发育的供氧不足。有不少诊断患有OSA的孩子，智商都落后于同龄孩子。
● 变弱
组织器官长期缺血缺氧，会导致多器官功能损害。特别是对 心、肺、脑血管的损害, 会增加成年后高血压、肺动脉高压、肺心病、夜间心律失常、心力衰竭的患病风险等。
03
快自查！
你家娃有没有得OSA?
一般来说，OSA的诊断评估包括：
01 睡眠史
医生会了解孩子有没有睡觉打鼾、张口呼吸，睡眠不安等情况。
其中，经常打鼾（≥每周3晚）的孩子，会重点关注。
02 体格检查及并发症
重点检查腺样体肥大、扁桃体肥大。有腺样体面容以及肥胖孩子，更是“盯防”重点。
医生还会判断是不是有OSA相关的潜在疾病和并发症。
03 多导睡眠监测
这是诊断OSA的金标准。
小朋友只需要在医院睡一觉，粘上一些电极片，通过电线连接PSG机器，就能一整晚不间断地记录多个和睡眠相关的数据。
第二天报告就会出来：孩子睡觉时打呼噜几次，翻身了几次，是否有缺氧、缺氧次数、最低氧饱和度……通通一目了然。这能为诊断和治疗提供依据。
△ 正在做多导睡眠监测检查的孩子。
医生划重点了！
孩子有以下症状要及时检查
▽
● 夜间经常打鼾，每周至少3晚打鼾
● 呼吸费力、张口呼吸，或是出现暂时呼吸停止继而喘息
● 睡觉时焦躁不安，容易憋醒
● 夜尿增多，或是经常尿床
● 晨起头疼，或是头晕、口干
● 白天嗜睡、乏力困倦
● 注意力不集中、记忆力减退、脾气急躁
● 颅面有小下颌、下颌平面陡、下颌后移的现象
● 生长发育迟缓，学习能力下降
对照这些症状，如果孩子同时有几项，基本可以判断Ta是“呼噜娃”。最好及时去看医生。
如果孩子确诊OSA，也不是天塌了，不用太紧张。一般来说，早发现早治疗，都能有不错的效果哈~~
科室名片
深圳市儿童医院呼吸科是广东省重点专科，呼吸睡眠专科是其中的亚专科。
本专科拥有独立睡眠室，开展了全夜多导睡眠监测、 多次小睡试验、 床旁睡眠呼吸监测及压力滴定等多种检测项目，可客观评价嗜睡程度，准确诊断单纯鼾症、上气道阻力综合征、睡眠呼吸暂停低通气综合征、发作性睡病以及不宁腿综合征 、睡眠异常行为症等其他睡眠相关疾病，在疾病诊治方面积累了丰富的临床经验。
同时，开展了多学科（如耳鼻喉科、 内分泌科以及口腔科、神经内科等）合作， 能够全面细致地对睡眠疾病患者进行监测、诊断并针对睡眠疾患及其共病制定合理而全面的治疗方案。
