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很多人都体会过那种天旋地转、头重脚轻、恶心呕吐的感觉。数据显示，头晕的患者很多，在门诊位于前三位，仅次于头痛。在中老年朋友中更加常见。今天我们重点关注一下眩晕。

专家简介

姓名：刘宏斌

职务：科室副主任

职称：中西医结合副主任医师

主治疾病：治疗头痛、眩晕、失眠、癫痫、面瘫、肌无力等。

石家庄市中医院脑病三科副主任 刘宏斌：我们医院神经科门诊，有1/3患者是因为头晕就诊。头晕涉及神经科、耳鼻喉科、骨科、心脏科、内分泌科、血液科等多个科室，是一个非常复杂的疾病。大多数头晕患者不知道自己得的是什么病，不知道应该去哪个科看病，甚至连自己头晕的表现都描述不清。如何认识头晕病，及早在专科就诊，是大家极为关注的问题。

头晕的症状表现有哪些？

刘宏斌：头晕可以分为眩晕、头昏、晕厥前症状、失衡。

眩晕：眩晕是中医的一个病名，引用到西医学。眩指看东西晃动，旋转，飘动。晕指头脑不清亮。眩晕指带有视物旋转的头晕。

头昏：头昏昏沉沉不清晰感。多诉头蒙、头重、头胀、头发紧。

晕厥前症状：眼前发黑、有血往上涌的感觉、想要跌倒的感觉。时间往往不长。

失衡：象喝醉酒一样失去平衡，有的会诉说头不晕。

眩晕、头昏、晕厥前症状、失衡等都分别属于哪个科室

眩晕：一般耳鼻喉科的疾病多见。比如：美尼尔病，患者多为中年女性，眩晕剧烈，恶心、呕吐，不敢睁眼，不敢活动，伴有耳鸣、耳憋胀。耳石症，在头部活动到特定位置时出现眩晕，改变位置后缓解，持续时间不超过1分钟。前庭神经元炎，多在感冒后出现。

头昏：脑灌注减少，多见于全身系统性疾病。比如高血压、心律不齐等，需要去心脏科就诊。贫血、血液病等引起的头晕，到血液科就诊。低血糖等引起的头晕。还有心理因素造成的。

晕厥前症状：颈椎病、阿斯综合症、低血糖、直立性低血压、自主神经功能紊乱。

失衡：多是神经系统疾病。比如小脑、锥体外系病变、后索病变。亚急性联合变性、酒精性神经损伤。

大家对头晕认识的误区

误区1：头晕都是血压引起的。

高血压的患者很多，大家保健意识逐渐增强，家中一般都备有血压计。一头晕，第一反应就是量血压，看看是不是血压高了。高了，就是高血压造成的，赶紧吃降压药。对么？不对。血压增高，可能是原因，也可能是结果。如果是高血压造成的头晕，血压降下来之后，头晕就会缓解。如果血压正常了，还头晕，那就不是高血压造成的了。头晕可以反射性的引起血压增高，这是机体的一种自我保护，为的是使脑供血更加充足。这时候如果急着降低血压，反而会造成危害，比如脑血管病，血压160、170可能没事，降低了，到了110、120，可能就会造成大面积梗死。切记啊！

误区2：头晕都是颈椎病

老年人都有骨质增生、都有动脉硬化。但是真正颈椎压迫血管造成头晕的却很少。这个结论在国内外医学界早已定论。大量的血管造影、尸检都证实这一结论。颈性眩晕和颈部扭转有关，出现的头晕多为晕厥前性头晕。并非持续性的头晕，这和大家平时认为的颈椎病引起的头晕不同。

误区3：头晕越厉害，病情越严重

头晕严重程度不是病情轻重的标准。比如美尼尔病、耳石症、前庭神经炎都是症状严重，头晕，视物旋转，恶心、呕吐，甚至胆汁都吐了出来。但这些病没有生命危险。相反，一些神经科疾病，比如脑干、小脑梗塞，头晕不严重，但却危及生命。千万不能头晕轻就不去医院了，头晕重就打120。

什么样头晕应该马上就诊

如果大家清楚自己是哪种头晕，可以根据情况选择就诊方法。比如：晕动症、前庭阵发症、耳石症、美尼尔病等，可以先吃点眩晕停等止晕的药物，看看情况在去就诊。如果怀疑是脑血管病，就及早打120就诊。如果大家分别不清自己属于那种头晕，还是及早到医院，免得耽误病情。

头晕病人平时注意什么？

刘宏斌：中医认为头为诸阳之会，人体十二道经脉，阴、阳各有六道。其中的六道阳脉在人体的头部交汇。老年人头晕阳气不足，是其根本原因。再一个是输送阳气的道路（经络）不畅通。所以养阳，就要固护阳气，不要损伤阳气。人与自然相应。白天阳气充盈，夜间阳气潜藏休息。人体也应顺应自然，日出而作日入而息。保证足够、有质量的睡眠，才能孕养阳气，才能头脑清亮。一定要定时睡觉，定时起床，养成一个良好的睡眠习惯，“阴平阳秘，精神乃至”。

阻碍阳气输布的主要是风火痰瘀，风，少受风，少感冒，加强锻炼，增强体质。火，少吃辛辣刺激食物，少生气。痰，饮食上多吃蔬菜，少吃大鱼大肉，鱼生火肉生痰，肥甘厚味容易引起痰热留置，阻塞脉络，导致头晕。平时可以饮用菊花、陈皮、荷叶、决明子水。情绪上要清心寡欲，情绪稳定。中医七情喜怒忧思悲恐惊都可以导致气机不调，脉络输送清阳失常。

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