癌症严重危害人类健康，如果无意中摸到皮下肿块，大家难免会有些担心：是不是得了肿瘤？该不该就医？

遇到这种情况，李医生建议您先不要惊慌，首先需要排除简单问题，比如蚊虫叮咬、磕碰外伤、皮下或肌肉注射形成的硬结，面部护肤不当形成的粉瘤、腮腺炎、扁桃体炎或外感继发的淋巴结炎性肿大，后者多伴有发热、血象增高、感冒类症状，还有类风湿性关节炎患者的皮下结节等。

排除上述问题之后，需要从以下几点做出初步鉴别：

质地柔软，边界清楚，活动度好，多属于良性，如皮下囊肿、脂肪瘤等。

质地坚硬，边界欠清，活动度差，多个呈现肿块相互融合，恶性可能性较大，如淋巴结转移癌、皮肤癌或者皮肤转移癌。

以李医生的临床经验，1cm是一个很重要的值。

直径1cm以下的肿块，一般良性居多；而直径超过1cm，有一定硬度，持续两周以上不消失还可能逐渐变大，这类肿块一定要到专业科室进行进一步的诊查。

通常1cm以上的肿块就要特别小心。

肿块呈现渐进性增大，无论长在什么位置，都应就医并进行超声检查，必要时针吸或者切除活检，做出病理诊断。

若肿块大小固定不变或者渐进性缩小，多属于良性，观察为主，无需特殊处理。

腰背部、胸腹部皮下肿块大多数是良性的，一般不明显不适感，无进行性增大，无需特殊处理，如脂肪瘤、神经纤维瘤、皮脂腺囊肿、皮下血管瘤等等。

腹股沟肿块多属于肿大淋巴结，若除外炎性、病毒性感染继发的淋巴结肿大，须当心恶性疾病，如淋巴瘤和淋巴结转移癌。

颈部肿块通常是由鼻咽癌、口腔癌、咽喉癌、甲状腺或唾液腺癌、食道癌、肺癌、消化道肿瘤转移到颈部淋巴结。除颈部有肿块外，患者还可能出现血痰、咽喉异物感或是口腔溃疡久治不愈、声音嘶哑、食欲不振等症状。

四肢肿块，手腕部多属于良性腱鞘囊肿，须当心软组织肿瘤。软组织肿瘤是一大类异质性肿瘤，根据有无转移可能，通常分为良性、交界性、恶性。

良性切除后较少复发。恶性肿瘤或肉瘤，侵袭性生长并破坏周围正常组织，局部切除常复发并可转移，常需根治性切除，并定期随访。

女性乳房肿块较为常见，多为良性，但不乏恶性，若肿块较大、质地硬、动态增长，需通过乳腺彩超、乳腺钼靶等检查排除乳腺癌。

李医生建议女人要加强乳腺自检。乳房自我检查通常在月经过后7~10天进行，这时候乳腺腺体比较松软，无胀痛，适合乳房自我检查。

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