咳咳咳……青少年咳不停,竟是这种你以为消失了的病!

全世界每天新发结核病3万人,也就是每小时1000多人,每分钟20个人。在我国,去年因结核病死亡人数约3.1万人。

2020年10月14日,世界卫生组织(WHO)发布了《2020年全球结核病报告》。从数量上来看,结核病仍是全球和我国前十位死因之一,自2007年以来一直位居单一传染性疾病死因首位。

今年3月24日是第26个世界防治结核病日,结核病其实离我们并没有想象中那么远。

16岁的海南少年小斌(化名)从来没想过,“结核病”这三个字会和自己联系在一起。初三毕业前,全年级统一做了体检。检查结果出来后,他接到了进一步检查的通知,体检结果考虑他得了肺结核。

原来为了考上一所理想的高中,小斌每天复习到半夜,吃饭、课间手里都离不开书。近一个月他出现咳嗽,不太剧烈,痰也不多,在校医院取了点感冒药服用,但是效果不好。

他想,还有一个多月就要考试了,再坚持一下,考完试再去医院检查吧。谁知还没等去医院检查,体检就查出了问题,开始了漫长的抗结核治疗。

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青少年是结核病易感人群

海南医学院第二附属医院(以下简称“海医二院”)结核病科周贵忠主任告诉兜儿姐,其实青少年正是结核病的易感人群。

青少年正处于生长发育快、机体免疫功能尚不完善时期,由于学习负担重、压力大、精神紧张,再加上生活不规律、熬夜等原因,成为肺结核病的易感人群。

所以,提高学校及青少年对结核病的认识,对结核病的防治至关重要。

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18-30岁是肺结核发病的“小高峰”人群

在公司上班的会计朱先生最近咳嗽不断,一检查竟查出肺结核。细细一追究,原来他经常熬夜加班,三餐不定,久坐少动,作息无规律……

周贵忠主任介绍,肺结核发病的年龄总体来说,一般年龄越大,发病比率越高。但在目前,18至30岁年龄段的人群是肺结核发病的另一个“小高峰”人群。

年富力强的青壮年频频出现结核病,与社会角色多、工作生活压力大及不良习惯有关。他们往往生活极不规律或者生活方式不健康,如经常熬夜、烟酒无度、缺少锻炼等,以致身体免疫力下降,让结核病菌有了可乘之机。

白领、办公室人员,整天呆在密闭的空调房间内,上下班以车代步,缺乏锻炼,抗菌能力大大下降。

另外,打麻将、上网等青壮年喜爱的活动都是在较为封闭的场所进行,而且通常都会熬夜,这也使青壮年感染上结核病菌的几率大大增加。

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肺结核有什么症状?

周贵忠主任表示,肺结核早期症状时轻时重,人们容易把结核病症状误认为是感冒、慢性支气管炎、肺病等。

但肺结核病的发热特点是长期低热38℃以下,一般午后和傍晚出现,伴有全身不适、乏力。如果咳嗽、咳痰2周以上,应及时去医院检查。及时诊治肺结核,患者症状很快减轻,对身体造成的伤害较小,康复也较快

。

肺结核患者在发现和治疗之前的传染性最强,而一旦开始治疗一个月后传染性就大大下降,因此及时诊治可大大降低传染给家人和亲友的几率。

“结核病的治疗需要6至8个月疗程,只要坚持治疗,90%的肺结核患者可基本治愈。”周贵忠主任介绍,但若治疗不系统不规范,如部分患者在治疗一个月后症状好转就放弃治疗,不仅结核病不能控制,还可能会使结核杆菌产生耐药性。

因此,肺结核病人“逃跑”对自己和他人都非常不利,一旦演变成耐药结核病,再治疗就相对困难,而且治疗费用可能是普通肺结核(不耐药)的100倍,且治疗成功率只有54%,可能终身都是传染源,再传染给亲朋好友、同事也是耐药的肺结核。

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如何远离结核病?

一、加强营养

现在很多年轻人为了追求优美的体型,常常节食,结果导致营养不良,身体抵抗力下降。一旦感染结核菌后很容易发病。

二、加强锻炼,提高身体素质

不规律饮食,营养不良,不运动,加之空环境污染,患者入院时,身体极度消瘦,咳嗽、气紧症状明显,CT检查双肺布满病灶,而且有较多空洞形成。

三、针对育龄期妇女,受孕前最好做一次肺部影像学检查

这主要是因为结核病的感染和发病都比较隐匿,有可能已经患有肺结核,自己没有察觉,一旦怀孕以后,免疫功能会下降,可能会导致严重的后果。

四、处理好基础疾病

这主要是针对有高血压、糖尿病、慢阻肺等患者,特别是糖尿病以及其它免疫系统疾病,这些疾病极易感染结核菌且发病,发病之后治疗效果差。

五、早期诊断

连续两周以上咳嗽、咳痰、午后发热,午后潮红、盗汗等通常是肺结核的可疑症状,如果同时咯血或痰中带有血丝,就极有可能是得了肺结核病,需要及时去医院检查。

【来源：三亚卫健委】

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