经常会有家长发现，孩子又大又圆的黑眼睛真是好看，但是总觉得哪里不对劲。

好像两只眼睛挤在一起成为对眼、内斜视了。

（网络图，仅供参考）

尤其是当孩子向侧方注视时父母有非注视侧的眼睛甚至快要埋入鼻子里面的感觉。

爸爸妈妈们就会担心孩子眼睛出了问题，带着孩子去看眼科斜视专科医生。

（网络图，仅供参考）

当医生告诉爸爸妈妈你的孩子这是“假性内斜视”，观察就好。

有些家长可能仍然不能全然放心，斜视还会有假性斜视吗？就这么观察不做任何处理就能好吗？

其实假性内斜视在中国汉族的小朋友中常见，这与汉族的人种特点有关，汉族人是黄种人，属于蒙古人种。

蒙古人种头面部主要特点是面骨宽而平，颧骨靠近眼睛；鼻骨不高不低，鼻骨短，鼻根高（鼻子下端远离下巴），鼻翼中等宽度。

同时眼睛细长，眼裂小，有明显内眦褶（又叫蒙古褶、内眦赘皮，即内眼角处上眼皮覆盖下眼皮），外眼褶发达，眼珠为深褐色，部分人眼睛呈内低外高倾斜。

（箭头指示处即为内眦嘴皮）

过于明显的内眦赘皮（鼻梁过宽）遮挡住大部分鼻侧的球结膜（白眼珠），显得鼻侧的白眼珠过少。

而颞侧的白眼珠过多，加上孩子的鼻梁过低（塌鼻子）就会给家长造成黑眼珠往里面走、对眼的错觉。

其实专业的斜视专科医生检查孩子的眼睛，判断有没有内斜视，并不是像家长那样仅仅凭肉眼看白眼珠和黑眼珠多少来比较的。

（图片来源：眼科学彩色图谱）

最基本的斜视检查方法是，医生拿着手电筒让孩子盯住手电筒的光。

通过观察手电筒的光映照在黑眼珠上的亮点是不是都在双眼黑眼珠正中间来判断。

爸爸妈妈们也可以利用此方法，或者用自己的手机给孩子拍照，开启闪光灯，孩子注视镜头。

观察照片中闪光灯映光在黑眼珠上的亮点来初步判断，实在不能有效判断的家长们可以陪孩子来小儿斜视专科医生处详细检查。

由医生作出专业诊断，医生和家长有效沟通，家长通常会得到满意的答案

（编辑Eliza）

湖南医聊特约作者：唯嘉儿科 小儿眼科主任 袁东坡

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