宝宝吃番茄嘴唇起红疹是怎么回事(婴儿吃番茄 嘴边起红疹)门诊上，我经常遇见这样的情况：小朋友进食后出现口唇红疹，用手搔抓，家长怀疑是过敏反应，从此不让宝宝再接触这类食物。也有些成年人在进食某种东西后，出现类似表现，这难道也是过敏反应？下面我们举个例子，来解开口唇红疹背后的疑团。
案例：
这几天，果姥姥忙着给6个月的果果添加辅食，米糊、南瓜泥、牛肉泥，果果都吃得津津有味。看到桌子上摆着几个果爸爸从超市买回的圣女果，果姥姥挤了一点汁儿放在果果嘴边，果果一口接一口嘬了起来。等果果吃完辅食，果姥姥发现小果果嘴唇周围起了一圈小红疹。姥姥有些担心，抱着果果就去看医生。
到诊室时，果果口周的红疹范围比刚开始扩大，形态不规则，稍隆起于皮面，果果胖胖的小手时不时就蹭一下皮疹的地方。但医生查体发现，除了口周以外，孩子其他地方并没有皮疹，且精神状态好，咽喉处没有充血、没有疱疹，呼吸正常，除了皮疹有点影响颜值，似乎没有任何需要担心的地方，就让老人回了家。
到家时，果果的皮疹逐渐消退，晚上爸爸妈妈回来时，皮疹已经完全褪去，就像什么都没有发生过一样。
病例分析
果果的口周皮疹有两种可能：
如果果果既往从没有食用过西红柿、圣女果，此次口唇红疹有可能是食物过敏反应。如果小朋友既往食用过西红柿、圣女果，没有出现类似反应，则此次很可能是接触性荨麻疹，常出现在年幼儿童，属于食物不耐受。这类接触性荨麻疹通过直接诱发肥大细胞脱颗粒（肥大细胞的一种状态），引发局部症状。研究发现，有些食物中含有组胺类成分以及促组胺分泌化合物，当摄入这类食物后，人会出现皮肤红疹、瘙痒等表现。西红柿，草莓、香蕉、巧克力等食物中就含有较高水平的生物胺成分，可能会导致类似表现。
通常来说，是否会出现临床症状与食物摄取的量有关。在成年人中，我们也会见到类似的现象，比如吃2-3个草莓没有任何不适，但吃一大碗草莓就出现口周红疹、腹部不适的症状，这很可能就是食物不耐受的表现。
Q&A
Q1：食物不耐受与食物过敏有什么区别呢？
实际上，食物不耐受与食物过敏有诸多不同：
食物不耐受不由免疫机制介导，而食物过敏则包括由IgE介导、IgG介导、细胞介导等多种免疫细胞、免疫介质参与的特异性免疫反应。食物不耐受通常只累及消化系统，且大部分症状轻微，而食物过敏可出现皮肤、消化道、呼吸道、心血管等多脏器受累表现，甚至可出现危及生命的情况。如果患有食物不耐受，摄取少量的食物不会产生不适表现。而食物过敏的患者，即使只摄取很少量的致敏食物，甚至有些只是闻到气溶胶形式的致敏物质，都可能会出现严重的全身过敏反应。Q2：出现过食物不耐受或者食物过敏后，是否需要避食？
对于食物不耐受患者，少量进食一般不会出现症状，因此，理论上来说是不需严格避食的。
食物过敏患者则需要严格避食。
如果您怀疑宝宝有过敏症状，不确定属于哪种类型，请看诊医生明确情况。
资料来源:
1.Food intolerance. NHS.
https://www.nhs.uk/conditions/food-intolerance/
2.Food allergy vs. food intolerance: What’sthe difference? Mayo Clinic.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/food-allergy/expert-answers/food-allergy/faq-20058538
3.Food intolerance and food allergy in adults:an overview. Uptodate.
