秋天来了，秋季腹泻也跟着它的尾巴来到了孩子的身边。儿科诊室门口排队的孩子，有三分之一是腹泻的患儿。很多家长觉得孩子腹泻是很平常的事，吃点药就好了，但是今天郑医生要和大家说的是：我们要警惕秋季腹泻的并发症，还有我们如何早期识别这些并发症，及时送医，避免孩子受到伤害！

秋季腹泻也叫轮状病毒肠炎，因为导致孩子腹泻的罪魁祸首是轮状病毒。据国内外文献报道高发人群以 5 岁以下婴幼儿为主，全球每年造成 5 岁以下儿童死亡逾 4.5万、住院逾200万、门诊2000万。

秋季腹泻的诊断标准：

总之，家长根据孩子腹泻时大便的性状、大便次数多，还有结合大便化验，就可以大致判断是不是秋季腹泻，然后配合医生积极治疗。

1、脱水性休克 腹泻会使孩子体内的水分流失，根据流失的水分量不同，分为：轻度脱水、中度脱水、中度脱水。因为腹泻的次数过多，导致身体的水分大量流失，血管内的血容量下降，孩子会出现休克状态，这会危及孩子的生命，需要及时救治。休克状态下，孩子多数有昏迷、皮肤苍白、出冷汗、少尿或者无尿等表现

2、呼吸道感染 这是最常见的并发症，特别是年龄<2岁的婴幼儿容易得此并发症。轮状病毒通过唾液和上呼吸道分泌物到达呼吸道，引起粘膜的破坏、感染。呼吸道感染多数是在轮状病毒感染的第二天到第三天出现，伴有发热、咳嗽等症状。

3、心肌损害 轮状病毒会进入血液，然后到达心脏，破坏心肌细胞，引起心肌损害。有此并发症的患儿会有精神萎靡、烦躁、面色苍白、心音低钝、心动过速等表现。血液检查可以发现心肌酶升高。

4、神经系统并发症 小于3岁的患儿容易发生此并发症，其中最主要的神经系统并发症是惊厥，但是具体的机制尚不明确，大多数学者认为可能是轮状病毒血症引起的。

1、脱水性休克 孩子得了秋季腹泻，家长要时刻留意孩子的尿量是否减少、皮肤和嘴唇干不干燥、皮肤的弹性是否变差，如果我们发现孩子身体有这些方面的改变，那么是脱水了，及时到医院进行补液治疗。这样才能防止脱水进一步加重，造成脱水性休克。

2、呼吸道感染 孩子腹泻后的第二天或第三天出现发热、咳嗽，或者是流涕等呼吸道感染的症状，那么孩子是在秋季腹泻的基础上合并有呼吸道的感染了。家长带孩子去看医生的时候，要详细地描述给医生听。

3、心肌损害 如果孩子在秋季腹泻中出现面色苍白、烦躁、胸闷、心悸、心率和呼吸加快的时候，家长一定不能轻视，及时到医院进行心电图、心肌酶等针对心脏方面的检查，早期发现此并发症及尽早治疗，以免病情进一步发展。

4、神经系统并发症 孩子出现神经系统并发症的前期，往往会有征象，比如嗜睡、精神萎靡、肢体震颤或抖动等。我们发现这些征象的时候，要打起十二分精神，在观察孩子病情变化的同时，送孩子到医院就诊。

1、补充水分 腹泻的孩子丢失的水分是日常的三倍，所以孩子要喝充足的水来防止脱水。不过，孩子最好喝由口服补液盐冲兑的水，因为在丢失水分的同时，也会丢失很多的电解质，而口服补液盐就可以补充电解质。

2、保护肠粘膜 轮状病毒会损伤肠子粘膜，而肠粘膜保护剂，如蒙脱石散，既可以保护肠粘膜又可以吸附轮状病毒和它的毒素，缓解腹泻症状。肠粘膜保护剂的使用量要详细咨询医生的意见，不建议自行服药。

3、调整肠道微生态菌群 适当地使用益生菌有助于调整肠道微生态，促进肠粘膜的修复和抑制轮状病毒的生长，有助于秋季腹泻地恢复。

4、警惕并发症的发生 秋季腹泻的并发症很常见，家长要留意孩子的症状变化，及早识别并发症，并及时带孩子到医院诊治。

在秋季腹泻高发季节，家长要做好下面这些预防措施：

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