“ 医 生，快 救 救 我 孩 子 的 眼 睛 ！他 的 眼 球 鼓 出 来 了 ！一 位 焦 急 的 母 亲 领 着 孩 子 冲 进 株 洲 市 中 心 医 院 眼 科 郭 宁 副 主 任 医 师 的 诊 室 。检 查 后 发 现 孩 子 的 球 结 膜 高 度 充 血 水 肿 而 突 出 于 睑 裂 ， 活 像 鼓 鼓 的 金 鱼 眼 ， 难 怪 妈 妈 这 么 着 急。

询 问 病 史 得 知 ， 患 儿 在 广 场 玩 耍 时 一 阵 风 吹 过 ， 觉 得 眼 睛 痒 就 使 劲 揉 了 一 下 ， 没 想 到 眼 睛 一 下 子 就 肿 成 这 样。

郭 宁 副 主 任 医 师 告 知 患 儿 母 亲 不 必 惊 慌 ， 这 是 过 敏 性 结 膜 炎 的 表 现 ， 并 询 问 患 儿平 日 有 无 眼 痒 眼 红 症 状 ， 患 儿 母 亲 说 孩 子 经 常 眼 睛 红 痒 ， 还 会 鼻 子 痒 ， 打 喷 嚏 ， 总 以 为 是 红 眼 病 ， 点 了 消 炎 眼 药 水 都 好 久 不 见 效 果。

什么是过敏性结膜炎

过 敏 性 结 膜 炎 是 由 I g E 介 导 的眼 部 炎 症 疾 病 ， 主 要 由 超 敏 反 引 起 ， 是 儿 童 非 感 染 性 眼 表 疾 病 。有 速 发 型 和 迟 发 型 两 种。

引 起 速 发 型 的 敏 原 有 花 粉 ， 灰 尘 ， 动 物 皮 毛 ， 泥 土 ， 角 膜 接 触 镜 及 其 清 洗 液 等 ；药 物 一 般 是 迟 发 型 ， 如 阿 托 品 、 新 霉 素 、 广 谱 抗 生 素 及 缩 瞳 剂 等。

过敏性结膜炎有什么症状

一 般 会 出 现 眼 皮 舯 ， 眼 结 膜 充 血 水 肿 ， 睑 结 膜 乳 头 增 生 ， 滤 泡 形 成 和 黏 液 性 分 泌 物 等。

孩 子 因 眼 睛 痒 痒 ， 而 揉 眼 睛 ， 眼 睛 出 现 透 明 黏 稠 的 分 泌 物 。一 般 不 会 影 响 视 力 所 以 很 少 会 引 起 家 长 的 注 意 。但 眼 睛 不 适 、 发 痒 常 常 会 导 致 宝 贝 揉 眼 不 止 。过敏性 结 膜 炎 是 眼 科 门 诊 病 患 中 常 见 的 困 扰 ， 成 人 或 儿 童 都 可 能 受影 响 ， 但 以 儿 童 居 多 ， 特 别 是 具 有 过 敏 体 质 的 儿 童 更 容 易 发 作。

眼 睛 奇 痒是 大 多 数 过 敏 性 结 膜 炎 患 者 的 共 同 感 受 。这 种 痒 感 往 往 非 常 强 烈 ， 难 以 忍 受， 所 以 医 学 上 称 奇 痒。

另 外 ， 还 表 现 为 结 膜 充 血 、 水 肿 ， 有 粘 液 性 分 泌 物 ，常 伴 眼 睑 皮 肤 红 肿 等 症 状 ， 越 靠 近 眼 角 部 分 ， 情 况 越 严 重 。病 患 除 了 眼 睛 不适 症 状 外 ， 同 时 还 可 能 产 生 鼻 腔 过 敏 症 状 ， 因 此 临 床 上 也 称 为 过 敏 性 鼻 炎 结膜 炎。

过敏性结膜炎如何预防

小 儿 各 组 织 器 官 尚 未 发 育 成熟 ， 因 此 结 膜 粘 膜 通 透 性 极 强 ， 也 自 然 成 为 过 敏 性 结 膜 炎 的 多 发 人 群 ， 而 患 过 敏 性 结 膜 炎 的 成 年 人 多 在 儿 童 时 期 有 过过 敏 史 ， 由 于 其 症 状 如 流 泪 、 灼 热 感 、 分 泌 物 等 和 其 它 眼 表 疾 病 相 似 ， 很 容易 误 诊。

因 此 ， 这 里 要 特 别 提 醒 大 家 ， 当 您 的 孩 子 在 某 个 时 段 经 常 揉 眼 睛 ， 或 者 出 现 频 繁 的 眨 眼 ， 都 有 可 能 是 患 上 了 过 敏 性 结 膜 炎 ， 普 通 的 消 炎 眼 药 水 根本 起 不 了 什 么 作 用 ， 有 部 分 孩 子 的 家 长 用 可 的 松 眼 药 水 配 合 氯 霉 素 等 抗 生 素 眼药 水 点 眼 ， 但 可 的 松 使 用 的 时 间 不 宜 过 长 ， 激 素 类 眼 药 水 用 的 时 间 长 了 会 有 副作 用 。千 万 别 因 长 期 错 误 治 疗 导 致 眼 睛 其 它 疾 病 的出 现。

脱 离 或 去 除 过 敏 原 是 最 为 有 效 的 康 复 治 疗 与 预 防 过 敏 性 结 膜 炎 的 方 法 ， 也 就 是 说 应 使 孩 子 尽 量 避 免 与 可 能 的 过 敏 原 接 触 。 如 果 一时 不 能 确 定 过 敏 原 ， 首先 要 改 善 生 活 学 习 环 境 ， 特 别 是 保 持 空 气 质 量 和 居 室 及 教 室 的 适 宜 温 度 ， 以 16 ℃ ~ 22 ℃ 为 宜 ， 可 使 过 敏 原 的 影 响 减 轻。

其 次 ， 经 常 洗 晒 被 褥 、 避 免 接 触 花粉 、 停 止 配 戴 隐 形 眼 镜 、 维 持 室 内 空 气 流 通 等。

还 要 注 意 加 强 营 养 ， 多 参 加 体育 锻 炼 ， 保 证 生 活 作 息 规 律 ， 以 增 强 体 质 ， 提 高 抵 抗 敏 能 力 ， 以 减 少 和 减 缓 过敏 发 作。

过敏性结膜炎如何护理

① 切 断 过 敏 原

一 旦 知 道 宝 宝 因 为 什 么 过 敏 后 ， 就 应 该 马 上 避 免 再 接 触 ， 停 止 过 敏 物 的 刺 激 ；在 春 季 、 以 及 季 节 交 替 的 时 候 ， 应 更 加 注 意 避 免 宝 宝 和 过 敏 原 接 触。

② 眼 部 冷 敷

热 敷 使 局 部 温 度 升 高 ， 血 管 扩 张 ， 促 进 血 液 循 环 ， 致 使 分 泌 物 增 多 ， 症 状 加 重 ， 所 以 ， 不 能 做 热 敷 ， 可 用 凉 毛 巾 或 冷 水 袋 做 眼 部 冷敷。

③ 毛 巾 、 手 帕 勤 消 毒

用 过 的 毛 巾 、 手 帕 要 用 开 水 煮 5 、 10 分 钟 ， 要 专 人 专 用。

④ 不 要 用 手 揉 眼 睛

尽管 过 敏 性 结 膜 炎 不 传 染 ， 但 也 应 避 免 揉 眼 ， 以 防 发 展 为 细 菌 和 病 毒 性 结 膜 炎。

⑤急性期要及时治疗

急 性 期 可 用 类 固 醇 及 抗 过 敏 的 眼 药 水 做 短 期 治 疗 ， 等 病 情 稳 定 后 ， 再 改 用 无 刺 激 的 纯 天 然 植 物 脱 敏 因 子 进 行 砌 底 脱 敏。

【来源：株洲市中心医院】

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