造口朋友们都有一个造口，有尿路的、有回肠的、还有结肠的，殊不知，原来造口除了有类别之分，还有不一样的位置。

大部分造口不是在腹部左侧就是在腹部右侧，这类造口护理起来相对容易，但是还有一些造口朋友们却每天经历着渗漏、底盘翘边、底盘摩擦皮肤的困扰，这是因为他们的造口位置可能有点特殊….

一、造口在手术切口瘢痕处或肚脐旁

由于疾病原因和手术方式，使得留置的造口肠乳头在手术切口上或者旁边比较近的地方，当伤口愈合后，手术切口就会留下多条瘢痕和沟壑！

【1】有何影响

造口靠近肚脐或者疤痕沟壑，黏贴底盘时，底盘和皮肤之间就会出现缝隙，导致底盘不能和皮肤充分贴合，排泄物排出后容易顺着空隙渗入底盘下，导致皮肤问题。

【2】如何护理

1. 如果靠近造口的疤痕、沟壑较深，可用造口防漏可塑贴环或者防漏膏填充凹陷不平的地方，再黏贴底盘。

2. 通过偏移中心孔的方式，让底盘的边缘尽量远离沟壑或肚脐。

二、造口在骨骼突出处

手术部位偏上腹部，位于肋骨下缘，或大腿根部偏上髂骨位置。
有何影响

造口接近骨突处，因黏贴面不再平整，底盘的边缘就会翘起，翘起的底盘边也容易不断摩擦皮肤，发生皮肤问题。

如何护理

1. 通过剪裁偏移中心孔的方式避开骨突（同上）。

2. 使用较柔软的底盘，如胜舒®Mio系列，确保贴合和顺应性。

3. 使用弹力胶贴固定在底盘周围，加强固定。

三、造口位于腹部弯腰线上

造口位置在脐部周围腹部弯腰线上，当起身活动弯腰时，底盘就会陷在肚皮褶皱中。

有何影响

造口在夹缝中，在弯腰或者坐着时，底盘中心孔周围的黏胶就无法与造口根部紧密贴合，排泄物排出后，极易发生渗漏现象，尤其较胖的造口朋友，因为脂肪较多，腹部凸出，导致底盘的边缘也会出现翘边的问题。

如何护理

1. 使用较柔软的底盘，且要具有良好的弹性和支撑性，在确保黏贴牢固的同时，还要柔软舒适，

2. 配合使用造口防漏可塑贴环，黏贴在造口周围，在底盘和造口根部之间提供一个密封环境，以防排泄物聚集在造口周围，发生渗漏。

3. 饮食注意，少吃多餐，可以配合做一些简单的，不要增加腹压的运动，避免腹部脂肪堆积。

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