自古以来，儿科俗称“哑科”

因为小儿言语不清

但中医也早已有云

“脏腑之色，皆荣于面，有诸内必见于外”

所以望诊对儿科来说

太太太太太太太太太重要了

那小儿望诊

除了望面，望精神，望二便，

望舌苔，望爪甲，望毛发之外

还有其它更简单的方法吗？

今天我就要把一个压箱底的

秘技拿出来说说了

它就是三代为医享有\"小儿王\"美称

王鹏飞王老的

一个快失传的独门望诊秘技

望诊上颚

王老的祖父叫王润吉

父亲叫王子仲

他们都是北京著名的中医儿科医生

王老自己呢

行医五十年多年

因为三代人治小儿奇效、用药价廉，

被当地老百姓们口口相传

尊称为\"小儿王\"

而且这个声名流传三代而不衰

王老在总结自己行医五十年的

临床经验时说到：

小儿患病之后啊

小儿的上腭部位颜色也会跟着起变化

尤其是患有脾胃病的小儿

上腭的颜色变化会特别明显

所以

你若问我治病有什么独到之处

那就是

我会根据患儿上腭不同部位的颜色变化

来进行辨证和用药

此话当真？？？

无医案无真相

来来来

不如看个王老三剂药治愈住院腹泻的

真实医案吧

这个医案主人公是个1岁的男娃

姓杨，病案号35846

住院时间1975年7月4日

主诉腹泻一周

拉出来的都是没消化的东东

便便像蛋花水一样

但没有恶臭

每天可以拉上二十多次

同时伴有每日五次左右的呕吐

体温39°左右烧了1-2天

王老一看

额，娃娃的面色已经苍黄略灰了

眼凹露睛也十分明显

哭声也已经无力了

嘴唇发干，尿少，

上腭乳白

怎么治呢？

王老认为此娃脾虚胃弱

应当健脾和胃，温中固肠

方药

肉蔻6g 丁香1g 赤石脂9g

伏龙肝9g 寒水石9g

方中肉豆蔻涩肠止泻，温中行气

丁香能降逆止呕，温肾助阳

赤石脂能温里涩肠固脱

伏龙肝就是灶心土

能温胃止呕，温脾止泻

以上四味偏辛温之药配伍上

咸寒的寒水石 免辛温伤阴之虑

三剂药下去

第二天男娃体温转为正常

大便由每天二十多次减少到2次

五天后痊愈出院

整个case处理得干净利落

没一点拖泥带水

有兴趣的童鞋

可以去查一下王老的医案

小到口腔溃疡

大到急性肾炎 肝脓肿

王老用药无不少而精

而且他真的都一一写了上腭望诊情况

那到底如何望诊上腭呢？

很简单

跟舌诊一样

上腭的每个部位分别代表某一脏腑

（左图是上颚部位，右图是对应脏腑）

由上到下

①腭前（上颚前面部分）

代表：肺、肝、肾

②分线（上颚中柱前端分线处）

代表：脾、胃

③臼齿（位于上颚二遍）

代表：肾

④中柱（上颚中间从前至后的一条线）

代表：心、肺

⑤腭后（上颚后部靠近咽喉处）

代表：肝、胃

看到这是不是已经心发慌了？

除了学霸型人才

谁能记得那么细？

没关系

下面是为学渣准备的

只要记住上腭颜色变化

就够你判断一二了

王老说一般健康的人

上腭是粉红色的

就像天然无污染的小猪佩奇色

而且富有光泽

但如果有一天

上腭不粉反而发白

就好比蒙上了一层乳皮的话

基本就是脾胃虚弱了

或上腭淡粉红或淡白色的话

多为贫血或气血双亏了

如果上腭发黄，

那还是与脾胃有关

深黄为实，浅黄为虚

如果上腭深紫色，

基本为瘀血、出血、血分有热

最后如果小儿上腭红紫者，

多为实热症

再比如

小儿腹泻麻麻们都遇到过吧

每回闻味道，辨大便

辨证寒热虚太头晕了

王老认为这时候

用望诊上腭就so easy啦

如果是实热型的腹泻

小儿的腭前、腭后都会为深红色，

二臼齿处会变为黄、红色，

中柱处会淡白

治法宜清热、健脾分利止泻

如果是虚寒型的腹泻

小儿的腭前、腭后会变为粉红色，

二臼齿处乳白，中柱乳白，

治法宜温补脾肾，固肠止泻

如果小儿腹泻，

臼齿处乳白色且厚者，

说明腹泻重，脾肾虚亏，

病情已经相当严重了

看到这大家要问了

这个望上颚那么灵

成人能不能用呢？

我只能说

王老没规定此法只限小儿

但王老发明此法的初衷

是因为婴幼儿爱哭闹

不肯乖乖伸出舌头好吗？

【素问轩】