最近，有糖友留言提问：“我确诊糖尿病七八年了，只服用二甲双胍缓释片一天一次，一次两片。每三个月验一次糖化血红蛋白不高于5.7。前些日验了个尿，β2微量球蛋白为0.28，高于标准值0.16。我是否继续服用二甲双胍缓释片呢？”

这里优唐健康糖尿病管理团队将为其回复的主要内容摘要如下，欢迎有类似情况的糖友酌情参考：

首先，尿微量白蛋白偏高，有可能有早期肾损害，可以三个月内再复查，包括查肾功能、肾小球滤过率，综合评估肾功能情况。

其次，我们的糖友需要严格控制血糖、血压、血脂之外，同时也要放轻松，保持良好而稳健的情绪，尿微量白蛋白升高不是二甲双胍的绝对禁忌症，我们糖友需要注意饮食，运动，以及持续的跟踪监测。若有不适反应，及时反馈医生，遵医嘱进行调药。

第三：高蛋白饮食，剧烈运动也会短时间的导致升高微量球蛋白，通常轻微的升高，一般临床意义不大，可以过一周复查一下，这段时间内，肉制品海鲜少吃或者不吃，同时避免劳累情况的出现。

第四：尿β2微量球蛋白偏高，一般考虑肾功能的损伤，特别是肾小球的滤过功能损伤，多数是由于感染，或者是免疫复合物的沉积导致的一个分子屏障和电荷屏障损伤导致的这个情况，如果不放心，可以到肾病科作进一步的治疗。

第五，如果长期尿β2微量球蛋白偏高，且伴随着不适反应，则可以在减轻肾脏负担的情况下，及时反馈给专业医生，结合血糖情况，酌情考虑换用其他对肾脏影响比较小的药物。

好了，本次的短文分享到这里结束的，如果您对二甲双胍有什么不清楚的，可以参看下方的医学博士李梅教授的特别专栏。

最后，我们李梅教授聊糖尿病的那些事儿，也在陆续开讲中，如果您有特别关心的话题或者想要了解的问题，也欢迎留言！

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责任编辑：辣梅子辣

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