昨天一位肾病患者向我咨询：

“我脚上、腿上水肿，是肾虚吗？”

据他说，他发现自己尿蛋白升高了，第二次复查还是高，于是去找了个医生看了看。那医生看过尿常规等检查结果后，说：“你这是肾虚，不要劳累，要好好静养。”

先不论这位患者是不是肾虚，持续性的蛋白尿患者应该尽快治疗肾脏疾病。尿蛋白升高并且已经引起了水肿，是典型的肾病表现，此时应该尽快明确诊断，是哪一种肾病，并积极治疗、阻止肾衰竭发生。

即使是有肾虚，正规的中医大夫也会意识到严重性，治疗肾虚证，调和脏腑，必要时中西医结合治疗，避免病情加重，而不是让回去静养就完事了。

水肿不一定都是肾病，有的水肿者没有尿蛋白，肾功能也正常，那么可能是其它疾病：

（1）心脏疾病 风湿病、高血压病、梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等。

（2）肾脏疾病 急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎肾衰竭期、肾动脉硬化症、肾小管病变等。

（3）肝脏性疾病 肝硬化、肝坏死、肝癌、急性肝炎等。

（4）营养性因素营养不良、消化吸收障碍、排泄或丢失过多（大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血等）以及蛋白质合成功能受损等。

出现水肿应及时检查病因，并针对性治疗，避免病情恶化。