翻看上次的留言，看到“老病人”提出自己的“中耳炎”一直没有好。看了这条留言，突然觉得自己有些惭愧，因为他是真菌引起的外耳道炎，并不是中耳炎，之前断断续续来看了几次，我居然还没和他解释清楚，考虑该患者属于高智商人群，那必然是我失职，没和他解释清楚。所以有必要这里再科普一下。大概他其实也代表了很多门诊患者的一直观点，有些病人会来门

诊直接说“医生，我耳朵流水（脓）了，我中耳炎发作了”，然而很多这样主诉的患者很多都不是中耳炎，其实是外耳道炎。在南方地区，外耳道炎最常见的是真菌感染引起。外耳道炎和中耳炎容易被一般老百姓混淆，根本原因是两者有共同的特点是耳朵会流出一些或清或脓的分泌物，然而外耳道炎的病变是在外耳道的皮肤，鼓膜是完整的；而慢性化脓性中耳炎，病变的部位是在中耳，鼓膜是穿孔的。所以耳鼻喉科医生一看就能简单的区别。以下是两者的直观图片

两种疾病的表现不一样，治疗方法也不一样。慢性化脓性中耳炎是需要手术才能修复，也就是我们常说的耳显微外科手术，真菌性外耳道炎目前主要是需要通过局部的抗真菌治疗才能好。