家住云岩区的吴女士的孩子已经五岁多了。近日，孩子因为感冒有点咳嗽、睡觉的时候呼吸也比较重，吴女士最开始的时候没有重视，以为咳嗽、呼吸重是肺部、呼吸道方面的原因。但是吴女士没想到的是，感冒持续了一个星期都还没有好，而且孩子在睡觉的时候突然疼醒，说“耳朵痛”。

于是吴女士赶紧带孩子来到家旁边的贵阳铭仁耳鼻喉医院检查，在做完一系列检查之后发现，孩子的左耳被耳屎堵塞，并已经发展成为中耳炎。经过一段时间的治疗，孩子的中耳炎已无大碍。

对于小孩来说，中耳炎是引起听力下降的最常见的原因，其中分泌性中耳炎最常见的原因是感冒、流鼻涕、咳嗽、上呼吸道感染。因为耳朵是属于呼吸道的黏膜，所以任何呼吸道疾病都会影响到耳朵。由于儿童的咽鼓管较短且水平，所以儿童期的上呼吸道感染很容易经过咽鼓管感染到中耳腔，形成中耳炎。因此在日常生活中不仅需要注重保护孩子的眼睛，而且还要注重孩子的耳朵健康问题，一旦发现有以上症状就需要及时到医院就诊检查。

耳朵包括外耳、中耳和内耳三部分。以鼓膜为界，鼓膜外侧为外耳，鼓膜内侧为中耳，依次排列着鼓室、咽鼓管、骨窦、乳突。中耳炎指的是发生在中耳部位的感染，即病毒或细菌引起鼓膜后面区域的炎症。

疾病类型

依据中耳炎的起病情况及病情程度，该病大致可分为急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎三种类型。

病因

中耳炎源于细菌以及病毒的感染，可由感冒、流感、鼻窦炎等疾病引起。感染时，病原体通过咽鼓管侵犯中耳，或者引起咽鼓管充血和肿胀，从而使渗出物流通不畅，最终引起中耳炎感染的症状。

基本病因

1.病原体感染

中耳炎常见致病菌主要包括肺炎链球菌、嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等。对慢性分泌性中耳炎而言，主要致病源多为流感病毒、呼吸道合胞病毒或腺病毒等。在一些急性上呼吸道感染病例中，病原体往往经咽鼓管逆行累及中耳。另有些患者，由于在不洁净的水中游泳，病原体附着于鼻咽部，当擤鼻子不当时，容易将病原体吹入鼓室中，直接影响耳部。

2.咽鼓管功能障碍：导致咽鼓管功能障碍的疾病主要有慢性鼻窦炎和腺样体肥大。

症状

不同类型的中耳炎，症状会略有差异。化脓性中耳炎的典型症状包括耳痛、听力下降、耳道内流水。流脓甚至流血等。而分泌性中耳炎多表现为耳痛、耳闷、耳堵、听力下降或耳鸣等。除了以上典型症状，还可伴随发热，头痛等全身症状。对于低龄儿童而言，由于不能准确表达耳朵痛。需要注意观察是否有“揉耳朵”的动作，尤其是2岁以下婴幼儿。

伴随症状

感染可能导致全身症状，比如高热、呕吐、腹泻等，多见于急性化脓性中耳炎患者。

就医

当耳部症状不见缓解或持续加重，包括耳痛、耳鸣、耳闷、听力下降或者耳道流脓，都应及时去医院诊治。耳鼻喉科医生通过专科明确是否有鼓膜充血或穿孔，并结合听力学检查进行听力学方面的评估，必要时还会完善颞骨CT检查，进一步评估病情。

治疗

中耳炎一般采用局部、全身药物或手术治疗，治疗效果佳。未经合理的治疗，可能出现严重的并发症。