过敏性紫癜是最常见的血管炎之一。以非血小板减少性紫癜、关节炎或关节痛、腹痛、胃肠道出血及肾炎为主要临床表现。本病常见发病年龄为7-14岁，男女比例为1.4：1。发病有明显的季节性，以冬春发病为多。多数患者在发病前1-3周均有上呼吸道感染史。本病目前尚无特殊疗法，主要采取支持和对症治疗。

19岁的饶某就是一名过敏性紫癜的患者，2018年初患者发现全身皮肤紫癜，呈对称性，于某市第三医院住院经激素治疗好转后出院，后并继续服用激素治疗，但病情常反反复复并且病情加重，后患者听闻江西省中医院血液科通过中西医治疗该病非常有效。并于2018年11月于我院我科住院治疗，当时患者全身可见散在性瘀点瘀斑，双下肢尤甚，呈对称性，压之不褪色，伴腹部压痛，关节剧烈疼痛，腰酸腰痛，痛经，喜温喜按，舌质淡暗苔白厚，脉沉缓，曾英坚主任按常规的紫癜病症给予多热多瘀论治后，效果不明显，住院期间症状仍反复，后详审患者病症，曾英坚主任发现该患者症状常在秋冬后加重、春夏缓解，遇风寒、劳累加则重，再结合观舌诊脉，给予温阳固表治法治疗，缓缓求功，其后得愈!

曾英坚主任指出，过敏性紫癜的中医治疗非常有特色，急性期的时候中医认为属于实证，如风热伤络或者血热妄行，因此中医治疗以清热、凉血为主。在恢复时期、后期以虚证为主，中医认为脾虚，脾不摄血，所以治疗以健脾为主，选药茯苓、白术、芡实、黄芪、山药、莲子、党参、薏苡仁、神曲、麦芽等。中医治疗过敏性紫癜注重病因，包括热证、虚证等。另外，紫癜属于皮下出血，已经出的血属于离经之血，中医认为离经之血流而为瘀，瘀血不去，新血不生，因此一定要重视活血化瘀的治疗。

过敏性紫癜的临床表现

1.皮肤症状：皮疹为过敏性紫癜的主要表现，主要分布在负重部位，多见于下肢远端，踝关节周围密集。特征性皮疹为高出皮肤，出为小型荨麻疹或粉红色斑丘疹，压之不褪色，即为紫癜。

2.消化道症状：过敏性紫癜患者约2/3出现消化道症状。一般出现在皮疹发生1周以内。最常见症状为腹痛，也可伴有呕吐，部分患者出现血便甚至呕血。

3.肾脏表现：约1/3患者出现肾脏损害。可为肉眼血尿或显微镜下血尿及蛋白尿。一般于紫癜后2-4周出现。半数以上患者的肾脏损害可以临床自愈，但少数患者的血尿、蛋白尿及高血压可持续很久。

4.关节症状：大多数患者仅有少数关节疼痛或关节炎。大关节如膝关节、踝关节为最常受累部位。关节病变常为一过性，多在数日内消失而不留关节畸形。

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