每次来月经头都会晕是什么原因(每次来月经都会头晕是什么原因呢?)

章女士今年31岁，还没结婚。这一次的月经有点奇怪，连续12天没干净，并且她还有点头晕。章女士于是来到杭州市妇产科医院做检查。

检查结果把医生吓了一跳！血色素只有36g/L，而正常情况下成年女性血色素是120-160 g/L，不到正常人的三分之一，在临床这是严重贫血，属于危急值！

“达到了随时可能昏倒的状态，如果再有轻微出血就有可能休克。”妇科病区主任倪笑玲说。

那么这样严重的贫血为什么章女士和身边人一直都没发现呢？倪笑玲主任详细问了病史，发现章女士平时月经量惊人，每次都需要用纸尿裤，她自己不以为意，认为月经多说明自己子宫功能好。而且平时她都化妆，大家都没有发现她唇色很浅的问题。

倪笑玲赶紧安排章女士住院，先做升血色素处理，输血400ml，挂铁蔗糖3天，同时排查原因。B超发现，病人的子宫内有一个体积不小的肌瘤，约10*9*8cm，如一个皮球从子宫内部凸向子宫腔，子宫达到怀孕4个月的大小。如此大量经血就是这个长在子宫平滑肌的肌瘤造成的。

因为肌瘤个头较大，且在肌层，倪笑玲主任选择给章女士做了开腹切除手术。

“之所以选择开腹而不是微创处理是因为开腹状态下可以借助手感进行剔除，能使子宫的损伤达到最小，为病人以后的生育保留功能。”

关于月经你需要知道这几点

倪笑玲说：正常女性的月经周期是28天左右，提早或推后7天内都属正常，月经时间一般是3-5天，不超过7天。月经量各人有差异，用卫生巾使用量估计，一次日用卫生巾在10到20片，超过20片就太多了，需要查一下原因。

一般临床上把月经过多的原因归纳为6点：1.内分泌失调，主要表现是周期不规则，往往是短期停经后，出现超量月经，多见于青春期或更年期的阶段。2.与怀孕相关的因素，例如流产、异位妊娠。3.子宫肌瘤，特别是粘膜下肌瘤或比较大的肌瘤，有致命性的出血。4.子宫内膜长有息肉。5.子宫腺肌症。6.其他影响凝血的疾病，如肝病、血液病、某些药物的影响等等。章女士属于第三种情况。

子宫肌瘤不可怕，但是以下几种情况要注意

并不是有肌瘤就必须治疗，肌瘤小没有症状，定期检查就可以了，通常6个月到一年检查一次；如果肌瘤不是太大，没有症状，又接近绝经，也只要定期检查就可以了。由于各种原因不能手术，或不愿手术也可以选短期的药物治疗，射频治疗等等。

但是如果是以下几种情况的子宫肌瘤，医生建议要及时治疗：

1. 肌瘤体积大或者靠近子宫腔的粘膜下，造成月经多，月经期延长。

2. 肌瘤在短期内明显增大，考虑恶变的可能。

3. 肌瘤有蒂，可能会扭转造成急腹痛。

4. 长在特殊部位影响怀孕的子宫肌瘤。

杭州交通918原创稿件

来源：杭州市妇产科医院妇科 王红丹