在我们的用药咨询中心，经常会接到家长的电话：

要回答这个问题，首先我们要问问家长，是不是您“打开的方式”不对呢？比如，退热药的剂量是否足量？用的是混悬剂还是片剂、胶囊剂？混悬剂开封是否太久了？

对乙酰氨基酚和布洛芬是世界卫生组织仅推荐的两种小儿退热药，对乙酰氨基酚适用于2月龄以上儿童，必要时服用10~15mg/kg；布洛芬适用于6月龄以上儿童，必要时服用5~10mg/kg；如持续发热，对乙酰氨基酚间隔4~6小时使用，布洛芬间隔4~6小时使用，两种药每天均不超过4次。对乙酰氨基酚起效快，布洛芬持续时间长。给多少剂量是由孩子的体重而不是年龄决定的，剂量不足影响退热效果，而超量使用又会发生急性中毒事件。

混悬剂开封过久，也是经常导致退热药不好用的常见原因。我们建议混悬剂开封后一个月不论是否用完都应该丢弃，放冰箱并不能延长保存时间。

其次虽然有研究表明联合/交替服用比单独服用任何一种在退热方面可能更有效，但上述方式并不能改善儿童的舒适度，目前尚不清楚这种体温降低是否具有临床意义。关于联合或交替使用退热药治疗的安全性信息较少。由于两种退热药服用剂量的不同，极易造成家长给药错误或者弄混淆。

因此不常规推荐二者联合或者交替使用。

来源：北京妇产医院药事部