郑州一家医院里，一对婆媳激烈的争吵着：

“都怪你，给你说了小孩子用学步车不好，你还非要给他买学步车，让他变成这样！”

“让娃学会走路有错咯！还说我呢，你自己也有这毛病，肯定是你这个孩子妈遗传给孩子的！”

原来，二人带着孩子来医院检查时，发现孩子有一点胫骨内旋现象，也就是我们常说的“内八字”。

胫骨内旋其实在儿童中非常常见，而且并不好发觉。单看足部的外形很正常，只有走起路时， 脚会微微往内撇，出现“八字脚”情况。

八字脚不仅影响外观，严重一点，还经常会绊倒自己，同时也会影响跑步、跳舞和一些运动。

今天，康贝贝博士就来和大家聊一聊儿童八字脚。

事实上，导致八字脚的因素有很多很多，确实不排除先天遗传因素，但所占比例很小。

更多的八字脚，还是因为后天习惯，以及一些疾病导致。

如果是婴幼儿时期，八字脚步态绝大多数是生理性的，并非病理导致的。随孩子的生长发育，以及骨骼肌肉神经系统功能的完善，自己慢慢纠正这种内外八字畸形。

曾有人进行了儿童八字脚的调查研究，发现其中内八字步态的发生率为16%，4岁儿童的内八字行走发生率达到了30%，但到成年人仍存在内八字步态的仅有4%。

这说明不论遗传还是后天习惯导致，儿童八字脚都是可以慢慢恢复的。

会的。

其实很多家长都不知道，孩子并不适合过早学习走路。

婴儿的肌肉是从中心往周边发展，假如在肌肉发育尚未完全时就乘坐学步车，那么背部支撑能力不足就可能导致脊椎弯曲。

如果长期使用的话，还可能影响到腿部大小肌肉的发展。因为婴儿在学步车上总是踮着脚尖行走，脚掌肌肉使用不平均，脚趾间的小肌肉容易使用过度。而当他奋力往前滑行时，大腿肌肉会被严重压迫，宝宝容易出现八字脚。

事实上，孩子不仅仅不适合太早学走路或使用学步车，也不适合太早骑脚踏车、学轮滑。

儿童的骨关节密度还比较小，当孩子在骑车过程中，脚和下肢会非常用力，时间久了就会造成两膝内侧突出膨大，两下肢过度向外展开，形成“X”形腿。

而轮滑也是一个道理，玩轮滑时腰部、膝盖、脚踝需要用力支撑身体，儿童肢体力量不够，很容易发力错误。

而且轮滑鞋较重，而且需要将双腿向外侧撇，时间久了就很容易形成“八字脚”。

儿科专家建议，五岁以前少玩或不玩脚踏车，十岁以前少玩轮滑鞋，同时要注意控制时间，以20—30分钟为宜，不可太久。

八字脚大多数对孩子没有损伤，不会导致疼痛，也不会导致孩子长不高，随着成长可自我恢复。

只有小部分严重下肢结构异常的，会导致孩子走路时疼痛、跛行，遇到这种情况，家长需要及时带孩子去医院骨科进行检查。

一些家长在发现孩子八字脚后，往往会依赖网络，自行查询该如何矫正治疗，甚至采取反穿鞋子、睡觉时将孩子的双腿和双脚绑到一起等方式进行矫正。

事实上，这些都是没有必要的。

一些不恰当矫形器具的使用，还有可能对孩子的生长发育带来负面的不良影响，让孩子骨骼肌肉神经的发育异常，同时也对孩子的心理产生了不良影响。

若家长担心孩子是否会遗留明显腿部畸形，或孩子情况较为严重，一定到正规的医院找骨科医生进行检查咨询，不要自己盲目处理、矫正。

如果孩子有以下情况，需要来医院诊断治疗：

1、疼痛

普通的八字脚不会造成疼痛，如果孩子老抱怨脚痛或膝关节疼痛，就要带TA去医院检查了。

2、单侧的八字脚

八字脚通常都是双脚，如果只有一只脚，那么可能是神经系统疾病导致，需要去医院进一步检查。

3、影响走路

普通的八字脚不会影响孩子学步或走路，当家长发现孩子走路出现问题，频繁摔跤或跛行，就应及时带孩子去检查。

儿童一般不需要手术，对于程度较轻骨骼发育没有明显异常的患者可以通过对肌肉的牵伸和力量训练来进行纠正。对于有轻到中度骨骼发育异常的患者来说，可以在生长发育期通过运动或器械来帮助矫正。

如果已经出现严重的股骨和胫骨发育不良现象，或者八字脚严重甚至影响行走的的患者，就需要通过骨科手术进行矫正了。

手术一般是将内旋胫骨切断，外旋，再使用钢板螺钉进行内固定，纠正畸形。

手术后需要3个月时间进行恢复，才能下地走路，而且术后1年时间需要2次手术拆除钢板螺钉内固定物。

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