颅内感染是什么原因引起来的(颅内感染是什么原因造成的)

三甲天团

王莉

上海中医药大学附属第七人民医院皮肤科副主任医师

挤痘是很多“手闲党”乐此不疲的事情。

挤的时候痛，但依然抵不过弄掉“痘”的迫切感，和看着脓头爆出时的“爽”。

但人们却忽略了它带来的潜在风险，比如导致感染扩散，留下难看的瘢痕、结节等。

正常情况下，皮脂腺分泌的油脂可保持皮肤和头发润滑，但当各种因素导致毛囊皮脂腺导管角化过度，或伴有痤疮丙酸杆菌感染时，皮肤代谢产物和细菌就会阻止油脂通过毛孔，从而在皮肤下形成炎性丘疹，即我们所说的“痘痘”。

将痘痘头上的脓挤出来，看似缓解症状了，但其实是“帮倒忙”。

正常情况下，皮肤角质层是一层天然屏障，可抵挡外来侵袭。

一旦痘痘被挤破，面部皮肤出现破损，我们的指甲上有着很多微生物及粉尘，势必会通过破口进入皮肤及血液当中，加重局部感染。

而且，由于面部静脉没有阻止血液反流的静脉瓣，“危险三角区”(口角两侧至鼻根的三角区)的感染很容易“倒灌”至颅内，引发颅内感染，所谓“面部无善疮”。

此外，痘痘被挤破后，由于每个人毛囊被破坏的程度不一，真皮组织修复的能力也各有不同，一些具有特殊体质或炎症反应明显、持续时间长者，就会遗留红斑、色素及瘢痕。

如前所述，挤痘的风险确实不小，但挤痘后是否肯定会遗留疤痕?

答案是因人、因炎症的严重程度及干预早晚而异。

目前普遍认为，一些体重控制不佳的男性患者，尤其是有严重痤疮家族史者，更应慎重挤痘。

而治疗的延迟一直被认为是导致痤疮疤痕产生的重要因素之一，因此，早期控制好炎症是预防和减轻痤疮疤痕产生的关键环节。

疤痕类型

痤疮疤痕根据临床表现可被分为凹陷性瘢痕、肥厚性瘢痕及瘢痕疙瘩。

凹陷性瘢痕又被分为冰锥型、碾压型及箱车型(见图)，被认为系炎症导致胶原蛋白减少及分布凌乱所致。

图：凹陷性瘢痕的三种类型

肥厚性瘢痕与瘢痕疙瘩的形成，与过量的胶原蛋白沉积和胶原酶活性下降有关，两者的区别在于，瘢痕疙瘩所形成的丘疹、结节可超出原有伤口的边界，呈蟹足样向外伸展。

治疗手段

疤痕治疗方案的选择，主要根据疤痕类型、深度、位置及患者皮肤类型等综合因素评估而定，前提是痤疮炎症已得到良好控制。

脉冲染料激光被认为是目前治疗痤疮后红斑及色素沉着的首选。

点阵激光、化学剥脱术、皮肤磨削术、微针及射频治疗等方法可根据患者疤痕的具体情况进行选择。

干细胞生物学和再生医学的发展为疤痕的治疗提供了更多的可能性，但目前为止，激光和化学剥脱术依然是治疗痤疮疤痕的主要手段，且大多数情况下需要几种方法的联合治疗。

近年来，纹眉、割双眼皮等面部创伤性微整形手术，得到了诸多爱美人士的青睐。

那么，挤痘会留下疤痕的人是否都不能进行面部有创手术呢?

常规而言，明确具有“瘢痕体质”的人，是不建议行面部有创手术及操作的，即使要做，也要选择创伤较小的术式。

其实，面部遗留痤疮疤痕者，也并非都是“瘢痕体质”，身体受伤部位是否有遗留有“瘢痕疙瘩”，是判断是否为瘢痕体质主要的判断标准。

因此，有意行面部创伤美容手术者，还是建议术前至专业的医疗机构进行评估，以免适得其反。